يُعرف طحن الأسنان طبياً باسم براكسيسم، وهو حالة يقوم فيها الشخص بشد أو فرك أسنانه دون وعي. يحدث هذا عادةً أثناء النوم، لكن بعض الأشخاص قد يقومون بشد الأسنان دون إدراك خلال لحظات التوتر أثناء النهار.
قد لا تشكل هذه الحالة مشكلة كبيرة إذا كانت مؤقتة. ومع ذلك، فإن طحن الأسنان المزمن قد يؤدي إلى عواقب خطيرة مثل تآكل المينا، وألم مفصل الفك، وصداع الرقبة والرأس، وحتى كسور الأسنان.
يمكن تصنيف البراكسيسم إلى نوعين:
- براكسيسم ليلي: يحدث أثناء النوم، عادة دون أن يدرك الشخص ذلك.
- براكسيسم نهاري: السلوك الذي يتمثل في شد الأسنان دون وعي أثناء التوتر أو التركيز أو الانزعاج.
ما هي أعراض طحن الأسنان؟
غالبًا ما يتطور البراكسيسم دون اكتشافه، لكن بعض الأعراض قد تساعدك على التعرف عليه مبكرًا:
- ألم أو تيبس في عضلات الفك عند الصباح
- تآكل، تشققات أو كسور في الأسنان
- ألم حول الرأس والرقبة والأذنين
- صوت طحن الأسنان أثناء النوم (قد يلاحظه الشريك)
- حساسية الأسنان أو ترقق المينا
- توتر في عضلات الوجه
- صعوبة في فتح الفك أو صوت “فرقعة”
- الوعي بشد الأسنان أثناء النهار
إذا شعرت بالعديد من هذه الأعراض، يُنصح باستشارة طبيب أسنان أو أخصائي مفصل الفك الصدغي.
أسباب طحن الأسنان
لا يوجد سبب واحد للبراكسيسم. عادة ما يكون نتيجة مزيج من العوامل النفسية و الفسيولوجية و الأسنانية.
التوتر والضغوط النفسية
يُعد أحد الأسباب الأكثر شيوعًا. يمكن أن يؤدي جدول مزدحم، القلق، الغضب، التوتر المكبوت أو الضغوط اليومية إلى شد عضلات الفك دون وعي.
وبالتالي، يكون البراكسيسم أكثر شيوعًا خلال فترات التوتر أو عند الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات القلق.
اضطرابات النوم
يحدث طحن الأسنان أثناء النوم عادة خلال مرحلة حركة العين السريعة (REM). يمكن أن تؤدي حالات مثل انقطاع النفس أثناء النوم، الشخير أو متلازمة النوم المضطرب إلى انقباضات لا إرادية في عضلات الفك.
سوء إطباق الأسنان (العضة غير الصحيحة)
عندما لا تكون الأسنان العلوية والسفلية مصطفة بشكل صحيح، تضطر عضلات الفك للعمل أكثر. هذا الخلل يعزز بشكل تدريجي انعكاس شد الأسنان.
الأدوية والعوامل العصبية
بعض أنواع مضادات الاكتئاب (مثل مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية) قد تؤثر على توازن الدوبامين في الجهاز العصبي، مما يؤدي إلى البراكسيسم. كما ترتبط أمراض عصبية مثل مرض باركنسون أو الاضطراب العضلي التشنجي بطحن الأسنان.
الاستعداد الوراثي
يمكن أن يكون البراكسيسم وراثيًا. الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي لطحن الأسنان أكثر عرضة للإصابة به.
عواقب طحن الأسنان
قد يبدو طحن الأسنان عادة بسيطة، لكنه يمكن أن يؤدي إلى عواقب خطيرة على المدى الطويل.
الأضرار المادية للأسنان
- تآكل المينا
- تشققات أو كسور الأسنان
- تقصير طول الأسنان
- الحساسية للحرارة والبرودة
مشاكل مفصل الفك الصدغي (TMJ)
يزيد البراكسيسم الضغط على مفصل الفك، مما قد يؤدي إلى اضطراب يُعرف باسم اضطراب مفصل الفك الصدغي (TMD). تشمل الأعراض فرقعة المفصل، انغلاق الفك، الطنين وآلام الوجه.
الصداع وآلام الرقبة
يمكن للعضلات المشدودة باستمرار أن تسبب آلامًا تمتد إلى مؤخرة الرأس والرقبة. الاستيقاظ مع صداع هو أحد النتائج الأكثر شيوعًا للبراكسيسم.
تدهور جودة النوم
يؤدي طحن الأسنان أثناء النوم إلى اضطراب نوم الشخص وشريكه. يمكن أن تسبب مقاطعات النوم التعب، انخفاض التركيز، ومشكلات أخرى مرتبطة.
كيفية علاج طحن الأسنان؟
يتم تخطيط علاج البراكسيسم بشكل فردي حسب السبب الأساسي. الهدف هو حماية الأسنان، تقليل توتر العضلات و إدارة التوتر.
حامي الأسنان الليلي (Gouttière nocturne)
يصممه طبيب الأسنان خصيصًا ويُرتدى أثناء النوم. يمنع هذا الحامي الشفاف الأسنان من التلامس، يوقف تآكل المينا ويُريح عضلات الفك.
الفوائد:
- حماية أسطح الأسنان
- تقليل ألم الفك
- تحسين جودة النوم
- الحفاظ على الأسنان على المدى الطويل
في Ömer Istanbul Dental Center، يتم تصنيع حاميات الأسنان الليلية الشفافة خصيصًا باستخدام قياسات ثلاثية الأبعاد لضمان ملاءمة مثالية وراحة قصوى.
إدارة التوتر والدعم النفسي
عندما يكون البراكسيسم ذو أصل نفسي، فإن تقنيات إدارة التوتر فعالة جدًا:
- التأمل
- تمارين التنفس
- اليوغا
- العلاج السلوكي المعرفي (CBT)
في بعض الحالات، قد يكون دعم طبيب نفسي أو علاج دوائي قصير المدى ضروريًا.
تصحيح الإطباق
إذا كان طحن الأسنان ناتجًا عن سوء محاذاة، يمكن لطبيب الأسنان:
- استبدال الأسنان المفقودة
- تعديل التركيبات العالية
- العلاج التقويمي لتصحيح العضّة وتقليل توتر العضلات
علاج البوتوكس
يتم حقن جرعات منخفضة من البوتوكس في عضلات الفك (الماسيتر) لمنع الانقباض المفرط. عادةً ما تدوم النتائج 4 إلى 6 أشهر، ويمكن أن توفر التكرارات راحة طويلة الأمد.
الفوائد:
- تقليل الألم
- منع تآكل الأسنان
- تنعيم ملامح الوجه
- تحسين المظهر الجمالي للوجه
الأدوية
في بعض الحالات، يمكن استخدام مرخيات العضلات، مضادات القلق أو منظمات النوم لفترة قصيرة. يجب أن يكون هذا العلاج تحت إشراف طبيب.
طرق دعم منزلية
لتقليل آثار البراكسيسم، يمكن اتباع العادات التالية:
- وضع كمادات دافئة على عضلات الفك ليلاً.
- تجنب شد الأسنان أثناء النهار.
- تجنب مضغ العلكة أو عض الأقلام.
- تقليل استهلاك الكافيين والكحول.
- الحفاظ على نمط نوم منتظم.
- عمل تدليك أو تمارين خفيفة لتهدئة العضلات.
هل يؤثر البراكسيسم على الأطفال؟
نعم. غالبًا ما يظهر طحن الأسنان عند الأطفال أثناء بروز الأسنان أو استبدال الأسنان اللبنية. غالبًا ما يكون مؤقتًا، لكن إذا أصبح مستمرًا، يجب تقييم الحالة بواسطة طبيب أسنان الأطفال.
غالبًا ما يرتبط البراكسيسم عند الأطفال بـ:
- ألم التسنين
- التوتر (مثل تغيير المدرسة)
- انقطاع النفس أثناء النوم أو انسداد الأنف
- نقص الفيتامينات أو المعادن
ما الأخصائيون الذين يجب استشارتهم؟
نظرًا للطبيعة متعددة العوامل للبراكسيسم، يلزم نهج متعدد التخصصات. عادةً ما يتعاون الأخصائيون التاليون:
- فني أسنان: لحاميات الأسنان والتركيبات
- تقويم الأسنان: لمشاكل محاذاة الأسنان
- أخصائي علاج طبيعي: لتمارين استرخاء عضلات الفك
- أخصائي نفسي / طبيب نفسي: للحالات المرتبطة بالتوتر أو القلق
الأسئلة الشائعة
هل يختفي طحن الأسنان من تلقاء نفسه؟
قد يقل طحن الأسنان المؤقت الناتج عن التوتر أو الأحداث المؤقتة من تلقاء نفسه أحيانًا. ومع ذلك، في معظم الحالات، يكون البراكسيسم نتيجة سبب أساسي ولا يختفي تمامًا وحده.
على سبيل المثال، قد يشد الشخص أسنانه دون وعي أثناء فترات التوتر. عندما يقل التوتر، قد يخف الطحن، لكن الأعراض قد تعود إذا عاد العامل المسبب للتوتر.
بالإضافة إلى ذلك، في حالة الأسنان غير المصطفة، اضطرابات مفصل الفك الصدغي، انقطاع النفس أثناء النوم أو الاضطرابات العصبية، فإن إزالة العوامل الخارجية وحدها لا تكفي.
للحصول على حل دائم، يجب على طبيب الأسنان إجراء فحص مفصل الفك الصدغي وتوفير حامي أسنان ليلي أو دعم لإدارة التوتر إذا لزم الأمر. الاكتشاف المبكر للبراكسيسم يسمح عادةً بالتحكم فيه قبل حدوث أضرار دائمة للأسنان.
هل يخفف حامي الأسنان الليلي الألم تمامًا؟
يُعد حامي الأسنان الليلي أحد أكثر العلاجات فعالية لطحن الأسنان ويلعب دورًا رئيسيًا في حماية الأسنان. ومع ذلك، تختلف الفعالية الكاملة من شخص لآخر، لأن مصدر الألم قد يكون مختلفًا.
مع الحامي:
- لا تتلامس الأسنان، مما يزيل الضغط عن أسطح الأسنان.
- يُقلل الضغط على مفصل الفك.
- تسترخي العضلات، مما يقلل من تيبس الصباح والصداع.
ومع ذلك، إذا لم يكن الألم ناتجًا فقط عن الطحن (مثل TMD، التهاب العضلات، مشكلة في الإطباق)، فقد لا يكون الحامي وحده كافيًا. في هذه الحالة، يمكن إضافة تمارين استرخاء العضلات، العلاج الطبيعي أو حقن البوتوكس إلى العلاج.
في Ömer Istanbul Dental Center، يتم تصنيع حاميات الأسنان الليلية الشفافة والمخصصة باستخدام تكنولوجيا ثلاثية الأبعاد، لتتناسب تمامًا مع الفك وتقلل الألم بشكل كبير.
هل علاج البوتوكس حل دائم؟
يقلل علاج البوتوكس للبراكسيسم بشكل كبير من شد الأسنان عن طريق منع الانقباض المفرط لعضلات الفك. ومع ذلك، فإن تأثيره مؤقت — عادةً من 4 إلى 6 أشهر.
يُحقن البوتوكس بجرعة منخفضة في عضلات الفك (خاصة الماسيتر). مع انخفاض القوة العضلية جزئيًا، حتى لو شد الشخص أسنانه، لا يمكن للعضلة الانقباض بالكامل. هذا يقلل الألم و يحمي الأسنان والمفصل.
بعد العلاج:
- يبدو خط الفك أنحف وأكثر جمالًا.
- تسترخي العضلات، مما يقلل الألم.
- تتحسن جودة النوم.
البوتوكس ليس حلاً دائمًا، ولكن إذا تكرر بانتظام، فإن الذاكرة العضلية تقل وينخفض انعكاس شد الأسنان. للحصول على تأثير طويل الأمد، يجب دمج البوتوكس مع إدارة التوتر، استخدام حامي الأسنان الليلي وتصحيح الإطباق.
هل يؤثر طحن الأسنان على الزرعات؟
نعم. يحتاج البراكسيسم إلى اهتمام خاص لدى المرضى الذين لديهم زرعات. الزرعات لا تمتلك الرباط اللثوي مثل الأسنان الطبيعية، لذا فهي لا تمتلك قدرة على امتصاص الصدمات.
الضغط القوي الناتج عن عضلات الفك أثناء البراكسيسم ينتقل مباشرة إلى الزرعة. وبالتالي:
- قد تفك مسمار الزرعة،
- قد تنكسر التاج،
- قد تؤدي الحركات الدقيقة إلى فقدان العظم حول الزرعة.
إذا تم اكتشاف البراكسيسم لدى المرضى المزروعين، عادةً ما يقوم طبيب الأسنان بتصميم حامي أسنان ليلي خاص بالزرعات. يقلل هذا الحامي الضغط على الزرعة ويضمن دوامها.
في Ömer Istanbul Dental Center، يتم تصميم حاميات الحماية خصيصًا للمرضى المزروعين باستخدام القياسات الرقمية والتصوير المقطعي ثلاثي الأبعاد Papaya، مما يحمي الأنسجة حول الزرعة ويضمن نجاح العلاج على المدى الطويل.
 – الأسباب والعلاج){kind=link}