Методи All-on-4 и All-on-6: Съвременно решение при беззъбие

Много пациенти, които са загубили зъбите си или използват подвижни протези, изпитват сериозни проблеми както в ежедневното си качество на живот, така и в самочувствието си. Разместване на протезата по време на хранене, несигурност при говорене, естетически притеснения… Всички тези проблеми всъщност произтичат от липсата на фиксирани и функционални зъби.

При традиционните имплантологични лечения може да се наложи отделен имплант за всеки липсващ зъб. Освен това при пациенти с костна загуба, допълнителни хирургични процедури като костен присадък (поставяне на костен прах) или синус-лифтинг удължават процеса. Именно тук методите All-on-4 и All-on-6 предлагат революционно решение.

Какво представляват имплантите All-on-4 и All-on-6?

Системите All-on-4 и All-on-6 са модерни методи за имплантиране, които позволяват изработването на фиксирани протези при напълно беззъби челюсти.

Система All-on-4:

В челюстта се поставят 4 импланта, върху които се закрепват фиксирани протезни зъби. Два импланта се поставят вертикално в предната зона, а другите два – под специален ъгъл (обикновено 30–45°) в задната зона. По този начин, дори при намалена костна опора, протезата се фиксира стабилно върху широка площ.

Система All-on-6:

В челюстта се поставят 6 импланта. Тези два допълнителни импланта осигуряват по-голяма стабилност и здравина на протезата. Подходящо решение е особено за пациенти с висока дъвкателна сила или за тези, които търсят по-сигурна дългосрочна опора.

Благодарение на тези методи е възможно да се сдобием с фиксирани зъби само в една сесия.

Предимства: Защо да изберем тези методи?

Според моя 30-годишен клиничен опит, най-важните предимства на All-on-4 и All-on-6 са:

1. Бърз резултат – Зъби в същия ден
   Пациентите получават временни фиксирани зъби веднага след поставянето на имплантите. Не е нужно да чакат с месеци.
2. По-малко хирургични процедури
   В повечето случаи не е необходима костна присадка. Това намалява както цената, така и времето за възстановяване.
3. Естествен и естетичен вид
   Протезите се проектират, като се взема предвид формата на лицето и устните. Така пациентът получава младежка и естествена усмивка.
4. Комфорт при употреба
   Проблеми като разместване на протезата, рани в устата и дискомфорт при хранене изчезват напълно.
5. Дълготрайност и надеждност
   Научните изследвания показват, че успеваемостта при All-on-4 и All-on-6 е над 95%.

Процесът на лечение с All-on-4 / All-on-6 в Истанбул

1. Подробен преглед и дигитално планиране

На първия етап се изследват общото здравословно състояние и устната кухина на пациента.

• С помощта на 3D дентална томография и дигитални сканирания се оценява плътността на челюстната кост, синусите и дебелината на костта.
• На базата на тези данни се планират точките за поставяне на имплантите.
• На този етап се определя кой метод е по-подходящ (All-on-4 или All-on-6).
• Също така се включва и естетичният дизайн на усмивката.

Това е най-критичният етап, който пряко влияе върху успеха на лечението.

2. Хирургична процедура

След завършване на планирането се определя денят за операцията.

• Операцията се извършва под локална анестезия или при желание на пациента – под седация.
• Имплантите се поставят в костта под ъглите, определени при дигиталното планиране.
• При All-on-4 се използват общо 4 импланта, а при All-on-6 – 6 импланта.
• Процедурата обикновено трае 1–2 часа.

В повечето случаи не се налага допълнителна костна присадка.

3. Временни фиксирани зъби

Веднага след операцията на пациента се поставят временни фиксирани протези.

• Тези протези изглеждат естествено и позволяват бързо адаптиране към ежедневието.
• Функции като хранене, говор и усмивка могат да се извършват спокойно още на следващия ден.
• Временните протези също подпомагат правилното срастване на имплантите с костта.

Пациентът никога не остава без зъби.

4. Постоянни протези

За да се осъществи остеоинтеграция (срастване на имплантите с костта), се изчаква около 3–4 месеца.

• След този период се вземат нови отпечатъци и се изработват индивидуални постоянни протези.
• Постоянните протези осигуряват най-високо качество по отношение на издръжливост и естетика.
• Дъвкателната сила е почти идентична с тази на естествените зъби.

На този етап окончателно се оформя естетичният дизайн – линията на усмивката, цветът и дължината на зъбите според лицевата структура на пациента.

5. Възстановяване и контрол

• Нормално е да има леко подуване и чувствителност през първите дни след операцията. Това лесно се контролира с медикаменти.
• Пациентът се вика на редовни контролни прегледи, за да се следи срастването на имплантите.
• Дава се обучение за устна хигиена и препоръки за поддръжка на протезите, за да бъдат дълготрайни.

Сравнение между методите All-on-4 и All-on-6

1. Брой импланти и здравина

• All-on-4: В челюстта се поставят само 4 импланта – два отпред и два отзад под специален ъгъл. Това осигурява по-кратка процедура и по-ниска цена.
• All-on-6: Поставят се 6 импланта. Допълнителните два импланта дават повече стабилност и баланс. Подходящо за пациенти с висока дъвкателна сила.

Ако костната структура е достатъчна, All-on-6 е по-надежден в дългосрочен план. При по-ниска костна плътност или ограничен бюджет – All-on-4 е по-добър вариант.

2. Хирургия и възстановяване

• All-on-4: Поставят се по-малко импланти, което означава по-кратка операция и по-бързо възстановяване.
• All-on-6: Процедурата е малко по-дълга, но поради по-доброто разпределение на натоварването рискът от загуба на импланти е по-малък.

За пациенти с хронични заболявания (напр. диабет, хипертония), при които е важно операцията да е кратка, All-on-4 е по-подходящ.

3. Функционалност (дъвчене и говор)

• All-on-4: Осигурява достатъчно дъвкателна сила и естетика за ежедневна употреба. Но при много твърди храни може да има риск от претоварване на имплантите.
• All-on-6: С повече точки на опора протезата е по-стабилна и дъвкателната сила е по-близка до естествените зъби.

Особено при мъже или пациенти с висока дъвкателна сила All-on-6 е по-дълготрайно решение.

4. Цена и икономически аспект

• All-on-4: Поради по-малкия брой импланти цената е по-ниска. Ако не се изискват допълнителни операции, методът е много изгоден.
• All-on-6: Малко по-висока цена заради повече импланти, но осигурява дългосрочна стабилност и може да бъде по-изгоден в перспектива.

При ограничен бюджет се препоръчва All-on-4, а за пациенти, които търсят качество и дълготрайност – All-on-6.

5. Подходящи пациенти

All-on-4:

• Пациенти с по-ниска костна плътност,
• Пациенти, при които операцията трябва да е кратка,
• Пациенти, търсещи по-икономично решение.

All-on-6:

• Пациенти с достатъчен обем и плътност на костта,
• Пациенти с висока дъвкателна сила, по-млади или средна възраст,
• Пациенти, които желаят по-здрава протеза в дългосрочен план.

Често задавани въпроси

1. Болезнена ли е процедурата?
   Не. Извършва се под локална анестезия. Възможно е леко подуване и чувствителност през първите дни.
2. Колко време продължава лечението?
   При първата сесия се поставят имплантите и временната протеза. За постоянната протеза се изчаква 3–4 месеца.
3. Колко дълго издържат имплантите?
   При правилна поддръжка и редовни прегледи имплантите могат да служат цял живот.
4. Кой метод да избера?
   Изборът между All-on-4 и All-on-6 зависи от структурата на челюстта и начина на живот на пациента и се определя от лекуващия лекар.