Зъбното лечение за много хора не е само процедура, свързана само със здравето на устата; това може да бъде и източник на тревожност, стрес и страх. Минали негативни преживявания, фобия от игли или дори звукът на стоматологичните инструменти могат да откажат пациента от лечение. Тук на помощ идва методът на седация, който в съвременната стоматология осигурява революционно удобство.
Седацията е сигурно прилагане на медикамент, което позволява на пациента да се отпусне, докато съзнанието му остава отворено — тревожността и страхът намаляват. Благодарение на този метод лечението на зъбите вече става за много пациенти безболезнено, комфортно и без стрес.
Какво е седация?
Седацията е контролирано прилагане на медикамент, който успокоява и отпуска пациента, без да го поставя в състояние на пълна загуба на съзнание. Целта е пациентът да се чувства по време на лечението спокоен, съвсем неуплашен.
Седацията се различава от общата анестезия по това, че не пречи на пациента да диша, да говори и да комуникира с лекаря. Пациентът може да отговаря на команди; но не усеща болка, напрежение или страх.
Механизъм на действие на седацията
Лекарствата, използвани при седация, обикновено въздействат върху мозъчните GABA (гама‑аминомаслена киселина) рецептори. Тези рецептори са част от системата, регулираща тревожните и стресови реакции в мозъка. Медикаментът забавя нервната предаване, позволявайки на човека да се чувства спокоен, отпуснат и комфортен. По този начин пациентът, въпреки че е буден по време на лечението, не изпитва страх или тревога.
Какви методи за седация има?
В стоматологията методите за седация могат да бъдат приложени в различна степен според нуждите на пациента:
1. Орална седация (прием на медикамент през устата)
На пациента се дава преди процедурата медикамент със седативен ефект. Ефектът обикновено започва 30–60 минути по‑късно. Пациентът запазва съзнанието си, но се намира в състояние на релакс. Подходящ за прости процедури или пациенти с лека тревожност.
2. Венозна (IV) седация
Седативните медикаменти се въвеждат директно във вената. Ефектът настъпва много бързо и дозата може да се коригира по всяко време. Затова е подходяща за импланти, хирургични изваждания или дълги лечения. Пациентът чувства дълбоко отпускане и обикновено не помни процедурата.
3. Седация с азотен оксид (газ за смях)
Чрез маска, поставена върху носа, се подава азотен оксид, който започва действието си за няколко минути. Пациентът остава буден, но се отпуска, страхът изчезва и тревожността се понижава. След приключване на манипулацията ефектът преминава бързо и пациентът се връща към нормалното си състояние.
4. Комбинирана седация
В някои случаи може да се използват повече от един метод едновременно. Например, пациентът започва с орална седация, а по време на процедурата се добавя газ за смях за допълнителен комфорт.
Фобия от зъболекаря и ролята на седацията
Фобията от зъболекаря е широко разпространена — приблизително при %15–20 от възрастните. Тези пациенти често отлагат лечението си и така създават по‑сериозни проблеми.
Седацията е отлична стратегия за прекъсване на този цикъл. Пациентът се чувства защитен по време на лечението, не усеща болка, и на излизане от кабинета може да си каже „всъщност нямаше нищо страшно“. Такива преживявания могат трайно да намалят страха от зъболекаря.
Предимства на седацията
- Отстранява страх и тревожност. Особено за хора с фобия от зъболекаря лечението става по‑лесно.
- Минимизира усещането за болка. В комбинация с локална анестезия се постига напълно безболезнено изживяване.
- Дълги процедури могат да се завършат в една сесия.
- Тъй като съзнанието остава, методът е безопасен.
- Редуцира рефлекса на повръщане и мускулното напрежение.
- Облекчава лечението на деца и пациенти с увреждания.
За кого е подходяща?
Седацията се препоръчва особено за следните групи пациенти:
- Хора с фобия от зъболекаря,
- Пациенти, чувствителни към игли или звук на уреди,
- Пациенти предстоящи дълги хирургични процедури,
- Пациенти с висок рефлекс на повръщане,
- Деца или лица с интелектуални увреждания.
Обаче бременните жени, както и хора с тежки сърдечно‑съдови или дихателни заболявания, трябва задължително да получат одобрение от лекар преди седация.
Какво трябва да се има предвид преди седация
- Не се хранете поне 6 часа преди процедурата.
- Редовно приеманите лекарства трябва да бъдат съобщени на лекаря.
- Избягвайте алкохол и стимуланти.
- След процедурата пациентът трябва да има придружител, който да го отведе до вкъщи.
- Изберете удобни, просторни дрехи.
Какво се случва по време на седацията?
Пациентът се настанява в стоматологичния стол, след което се прилага седативното средство. В рамките на няколко минути започва усещането за спокойствие; звуците и стрес факторите стават почти незабележими. Когато лекарят започне лечението, пациентът не изпитва никаква болка — изпитва само леко усещане на присъствие. След процедурата се провежда кратко наблюдение и веднага след като ефектът намалее, пациентът може да бъде изписан.
Какво да се има предвид след седацията
- През първите 12 часа не шофирайте и не извършвайте дейности, изискващи висока концентрация.
- Пийте достатъчно течности; избягвайте алкохол и кофеин.
- При необходимост останете да починете през остатъка от деня.
- Леко замайване или отпадналост може да продължат няколко часа — това е нормално.
Рискове и мерки за безопасност при седация
Седацията е изключително безопасна, когато се прилага от експертни ръце. Но както при всяка медицинска процедура, съществуват малки рискове. Възможни ефекти:
- Лека гадене,
- Временна замайване,
- Ниско кръвно налягане или промени в ритъма на сърцето.
Тези рискове се контролират чрез мониторинг на сърцето, кислорода и кръвното налягане от анестезиолог. Затова седацията трябва да се прилага само в оборудвани клиники и от обучени лекари.
Седация или обща анестезия?
Седацията е състояние на отпускане с будно съзнание; общата анестезия е пълно изключване на съзнанието.
- Седация → Идеална за страх от зъболекар и дълги процедури.
- Обща анестезия → Предпочитана при обемни хирургии или дете пациенти.
Седацията предлага по‑бързо възстановяване и по‑нисък риск в сравнение с общата анестезия.
Цени за зъбно лечение със седация
Цените на седацията варират в зависимост от вида медикамент, продължителността на процедурата и метода на седация. Обикновено газът за смях е по‑икономичен, докато венозната седация (IV) е със по‑висока цена. При формиране на цената се взема предвид също ангажираността на анестезиолога и използваният екип. За точна информация се препоръчва планиране по време на предварителния преглед.
Често задавани въпроси
Дали за време на седацията „падам в сън”?
Не. Седацията само ви отпуска — съзнанието остава. Но възможно е да не помните процедурата след това.
Безопасно ли е седацията при деца?
Да. При правилна дозировка и под наблюдение от специалист този метод е много сигурен.
След колко време се връщам към нормалното след седация?
При седация с газ за смях — за няколко минути. При IV седация обикновено за 1–2 часа.
Подходяща ли е седацията за всяко зъбно лечение?
Да. Може да се използва при пломби, кореново лечение, импланти, зъбни изваждания и др.
Има ли странични ефекти при седацията?
Рядко — възможни са лека гадене, отпадналост или временно умора.
Край на страха от зъболекаря със седация
Седацията е метод, който премахва страха от зъболекаря, е сигурен и ефективен. Пациентът остава спокоен и съзнателен; лекарят извършва процедурата по‑контролирано и по‑бързо.
Ако и вие си казвате „страхувам се от зъбното лечение“, то лечение със седация е идеалното решение за вас. С комфорт, без страх и болка можете да постигнете здравословна усмивка.
