All-on-4- und All-on-6-Implantatmethoden: Moderne Lösung bei Zahnlosigkeit

Viele Patienten, die ihre Zähne verloren haben oder herausnehmbare Prothesen tragen, erleben erhebliche Probleme sowohl in ihrer Lebensqualität als auch in ihrem Selbstbewusstsein. Dass die Prothese beim Essen wackelt, Unsicherheit beim Sprechen, ästhetische Bedenken… All dies resultiert tatsächlich aus dem Fehlen von festen und funktionalen Zähnen.

Bei herkömmlichen Implantatbehandlungen kann für jeden fehlenden Zahn ein separates Implantat erforderlich sein. Außerdem verlängern zusätzliche chirurgische Eingriffe wie Knochentransplantationen (Einfügen von Knochenpulver) oder Sinuslift bei Patienten mit Knochenschwund den Prozess. An dieser Stelle bieten die All-on-4- und All-on-6-Implantatmethoden eine revolutionäre Lösung.

Was sind All-on-4 und All-on-6 Implantate?

Die Systeme All-on-4 und All-on-6 sind moderne Implantatmethoden, die eine feste Prothese für komplett zahnlose Kiefer ermöglichen.

All-on-4 Implantatsystem:

Vier Implantate werden in den Kiefer eingesetzt, auf denen die festen Prothesenzähne befestigt werden. Zwei Implantate werden im vorderen Bereich senkrecht und die anderen beiden Implantate im hinteren Bereich in einem speziellen Winkel (meist 30–45°) platziert. So kann die Prothese auch bei geringer Knochendichte auf einer großen Fläche stabil befestigt werden.

All-on-6 Implantatsystem:

Sechs Implantate werden in den Kiefer eingesetzt. Diese zusätzlichen zwei Implantate sorgen für eine stabilere und ausgewogenere Prothese. Besonders geeignet für Patienten mit hoher Kaubelastung oder für diejenigen, die langfristig eine stärkere Unterstützung wünschen.

Mit diesen Methoden ist es möglich, in einer einzigen Sitzung feste Zähne zu erhalten.

Vorteile: Warum sollte man sich dafür entscheiden?

Aus meiner 30-jährigen klinischen Erfahrung sind die wichtigsten Vorteile der All-on-4- und All-on-6-Methoden:

1. Schnelle Ergebnisse – Zähne am selben Tag
   Patienten erhalten sofort nach der Implantation ihre temporären festen Zähne. Lange Wartezeiten entfallen.
2. Weniger chirurgische Eingriffe
   In den meisten Fällen ist keine Knochenaufbauoperation erforderlich. Dies reduziert sowohl die Kosten als auch die Heilungszeit.
3. Natürliche und ästhetische Optik
   Die Prothesen werden unter Berücksichtigung der Gesichtskonturen und Lippenunterstützung gestaltet. So erhalten die Patienten ein junges und natürliches Lächeln.
4. Komfortable Anwendung
   Bewegliche Prothesen verursachen keine Wackler, keine Mundverletzungen und keine Beschwerden beim Essen.
5. Langlebig und zuverlässig
   Wissenschaftliche Studien zeigen eine Erfolgsquote von über 95 % bei All-on-4- und All-on-6-Behandlungen.

All-on-4 / All-on-6 Implantatverfahren bei Ömer in Istanbul

1. Detaillierte Untersuchung und digitale Planung

Zu Beginn wird der allgemeine Gesundheitszustand des Patienten und die Mundstruktur detailliert untersucht.

• 3D-Dental-CT und digitale Mundscans bewerten Kieferknochenstruktur, Kieferhöhlen und Knochenstärke millimetergenau.
• Auf Basis dieser Daten werden die Implantatpositionen digital geplant.
• Es wird entschieden, welche Methode (All-on-4 oder All-on-6) am besten geeignet ist.
• Auch die ästhetische Gestaltung des Lächelns wird in die Planung einbezogen.

Dieser Schritt ist entscheidend für den Erfolg der Behandlung.

2. Chirurgischer Eingriff

Nach der Planung wird der Operationstag festgelegt.

• Der Eingriff erfolgt unter örtlicher Betäubung oder nach Wunsch des Patienten unter Sedierung.
• Die Implantate werden in den Kieferknochen gemäß der digitalen Planung eingesetzt.
• Bei All-on-4 werden 4 Implantate, bei All-on-6 6 Implantate verwendet.
• Der Eingriff dauert in der Regel 1–2 Stunden.

So ist in den meisten Fällen keine zusätzliche Knochenaufbauoperation erforderlich.

3. Temporäre feste Zähne

Unmittelbar nach der Operation werden temporäre feste Prothesen eingesetzt.

• Diese Prothesen sehen ästhetisch natürlich aus und ermöglichen dem Patienten sofort die Rückkehr zum Alltag.
• Grundfunktionen wie Essen, Sprechen und Lächeln sind bereits am nächsten Tag möglich.
• Temporäre Prothesen unterstützen zudem die korrekte Einheilung der Implantate während der Heilungsphase des Knochens.

So bleibt der Patient niemals ohne Zähne.

4. Permanente Prothesen

Die Osseointegration (Einwachsen der Implantate in den Kieferknochen) dauert etwa 3–4 Monate.

• Nach dieser Zeit wird der Mund erneut vermessen und maßgeschneiderte permanente Prothesen angefertigt.
• Diese Prothesen bieten höchste Qualität in Bezug auf Haltbarkeit und Ästhetik.
• Die Kaubelastung ähnelt der von natürlichen Zähnen.

In diesem Schritt erhält die ästhetische Gestaltung ihr endgültiges Erscheinungsbild; Zahnfarbe, Größe und Lächelnlinie werden an das Gesicht des Patienten angepasst.

5. Heilung und Nachsorge

• Leichte Schwellungen und Empfindlichkeit in den ersten Tagen nach der Operation sind normal und können medikamentös gut kontrolliert werden.
• Der Patient wird zu regelmäßigen Kontrollterminen eingeladen, um die Integration der Implantate zu überwachen.
• Es wird eine Mundhygieneanleitung gegeben und Pflegehinweise für eine lange Lebensdauer der Prothesen geteilt.

Vergleich der All-on-4- und All-on-6-Implantatmethoden

1. Anzahl der Implantate und Haltbarkeit

• All-on-4: Nur 4 Implantate werden eingesetzt. Zwei vorne, zwei hinten in speziellen Winkeln. Weniger Implantate bedeuten kürzere Eingriffszeit und in der Regel geringere Kosten.
• All-on-6: 6 Implantate werden eingesetzt. Die zusätzlichen zwei Implantate sorgen für eine stabilere und ausgewogenere Prothese, insbesondere bei hoher Kaubelastung langfristig vorteilhaft.

Wenn die Kieferknochenstruktur ausreichend ist, bietet All-on-6 eine langfristig sichere Lösung. Bei geringer Knochendichte oder wenn Kosten eine Rolle spielen, kann All-on-4 bevorzugt werden.

2. Chirurgischer Eingriff und Heilungszeit

• All-on-4: Weniger Implantate bedeuten einen kürzeren Eingriff. Patienten erhalten oft am selben Tag ihre temporären festen Zähne. Die Heilungszeit ist schneller.
• All-on-6: Der Eingriff dauert etwas länger. Durch die zusätzlichen Implantate wird die Belastung des Kiefers gleichmäßiger verteilt, wodurch das Risiko eines Implantatverlustes langfristig sinkt.

Patienten mit systemischen Erkrankungen (z. B. Diabetes, Bluthochdruck), bei denen die Operationszeit kurz gehalten werden sollte, profitieren von All-on-4.

3. Funktionale Nutzung (Kauen und Sprechen)

• All-on-4: Bietet im Alltag ausreichend Kaueffizienz und Ästhetik. Bei sehr harten Lebensmitteln oder hoher Kieferkraft kann langfristig eine Überlastung der Implantate auftreten.
• All-on-6: Mehr Stützpunkte sorgen für eine ausgewogenere Prothese. Die Kaubelastung fühlt sich natürlicher an.

Insbesondere bei männlichen Patienten oder Patienten mit hoher Kaubelastung bietet All-on-6 eine langfristige Lösung.

4. Kosten und Wirtschaftlichkeit

• All-on-4: Weniger Implantate bedeuten geringere Kosten. Wenn keine zusätzlichen chirurgischen Eingriffe nötig sind, ist es wirtschaftlich sehr vorteilhaft.
• All-on-6: Mehr Implantate bedeuten höhere Kosten, bieten aber langfristig aufgrund der höheren Stabilität wirtschaftliche Vorteile.

Bei begrenztem Budget ist All-on-4 geeignet, für Patienten, die auf Qualität und Langlebigkeit Wert legen, All-on-6.

5. Auswahl nach Patientenprofil

All-on-4:

• Geringe Knochendichte,
• Kurze Operationszeit erforderlich,
• Kostengünstige Lösung.

All-on-6:

• Ausreichendes Knochenvolumen und -dichte,
• Hohe Kaubelastung, jüngere oder mittelalte Patienten,
• Langfristig stabilere Prothese gewünscht.

Häufig gestellte Fragen

1. Ist der Eingriff schmerzhaft?
   Nein. Während des Eingriffs wird eine örtliche Betäubung angewendet. Nach der Operation kann es einige Tage zu leichten Schwellungen oder Empfindlichkeit kommen.
2. Wie lange dauert die Behandlung?
   Im ersten Schritt werden die Implantate gesetzt und temporäre Prothesen eingesetzt. Für die endgültige Prothese werden 3–4 Monate eingeplant.
3. Wie lange halten die Implantate?
   Bei richtiger Pflege und regelmäßiger Kontrolle können Implantate ein Leben lang halten.
4. Welche Methode sollte ich wählen?
   Die Wahl zwischen All-on-4 und All-on-6 wird vom Arzt basierend auf Ihrer Kieferstruktur und Ihrem Lebensstil getroffen.