دندانپلاک سخت (تارتار یا کالکولوس) لایهای سخت از باکتریای پلاک است که با گذشت زمان روی دندانها تشکیل میشود. این پلاکها – که با مسواک زدن روزانه و استفاده از نخ دندان بهطور کامل پاک نمیشوند – با ترکیب شدن با مواد معدنی موجود در بزاق سخت میشوند. بهویژه در خط لثه و سطوح پشتی دندانها جمع شدن تارتار نهتنها یک مشکل ظاهری است؛ بلکه عامل اصلی بیماریهای جدیِ لثه مثل التهاب لثه و پریودنتیت به شمار میآید.
بسیاری از افراد جرم دندان را تنها بهعنوان «تغییر رنگ» یا «کثیفی» میبینند، در حالیکه وضعیت بسیار جدیتر است. جرم دندان، فشار مداوم به لثه وارد میآورد، محیطی محافظتشده برای باکتریها فراهم میکند و این باکتریها با تحریک لثه، التهاب ایجاد میکنند. این فرآیند در بلندمدت میتواند به پسروی لثه، بوی بد دهان و حتی از دست رفتن دندانها منجر شود.
جرم دندان چیست؟
جرم دندان، شکل سختشدهی **پلاک باکتریایی** است که روی سطح دندان تشکیل میشود. پلاک ترکیبی چسبناک از ذرات غذا، پروتئینهای بزاقی و باکتریهاست که بهطور طبیعی طی روز در دهان شکل میگیرد. اگر این پلاک بهطور منظم پاک نشود، ظرف حدود ۲۴–۴۸ ساعت با مواد معدنی بزاق (مثل کلسیم و فسفات) ترکیب شده و سخت میشود، طوری که دیگر با مسواک قابل حذف نیست.
این ساختار سختشده را «جرم دندان» مینامند. معمولاً جرمها در امتداد خط لثه، مخصوصاً پشت دندانهای جلوی پایین و سمت گونهای دندانهای آسیاب فوقانی تشکیل میشوند، چرا که در این نواحی غدد بزاقی، مواد معدنی زیادی ترشح میکنند.
با گذشت زمان، سطح جرم زبر و خشن میشود. این زبری باعث میشود باکتریها و ذرات غذا راحتتر به آن بچسبند — که به یک چرخه معیوب تبدیل میشود: جرم بیشتر → پلاک بیشتر → التهاب بیشتر. بنابراین جرم دندان صرفاً مشکل ظاهری نیست؛ بلکه منبع اصلی عفونتهای داخل دهان است.
چگونه جرم دندان تشکیل میشود؟
تشکیل جرم دندان معمولاً در سه مرحله رخ میدهد:
اول، یک لایه نازک از باکتریها (بیوفیلم) روی سطح دندان شکل میگیرد. این لایه شفاف است و معمولاً دیده نمیشود. اگر با مسواک زدن منظم پاک نشود، باکتریها تکثیر میشوند و به سطح دندان چسبیده باقی میمانند.
در مرحله دوم، این پلاک با مواد معدنی موجود در بزاق (مخصوصاً کلسیم و فسفات) ترکیب شده و سخت میشود. در این مرحله پلاک به «جرم» تبدیل میشود، روندی که در حدود ۱–۲ هفته طول میکشد.
در سومین مرحله، جرم دندان ضخیمتر شده و به سمت خط لثه گسترش مییابد و لثه را تحریک میکند. در این مرحله ممکن است فرد هنگام مسواک زدن خونریزی لثه داشته باشد، لثه حساس شود و بوی بد دهان ایجاد شود.
عوامل تسریعکنندهی تشکیل جرم شامل بهداشت نامناسب دهان، سیگار کشیدن، بزاق با غلظت بالای کلسیم، کمآبی، تغذیه نامنظم و خشکی دهان هستند.
علائم جرم دندان
جرم دندان معمولاً به شکل رسوبات سختِ سفید، زرد یا قهوهای دیده میشود. با این حال، اغلب افراد آن را بهراحتی تشخیص نمیدهند؛ زیرا جرم ممکن است در پشت دندانها یا زیر لثه پنهان شده باشد.
اولین نشانه معمولاً خونریزی لثه است، زیرا جرم به خط لثه فشار آورده و آن را تحریک میکند. همچنین بوی بد دهان (هالیتوز) از پیامدهای شایع جرم است.
علاوه بر این، جرمها ممکن است به صورت برآمدگیهای سخت در خط لثه یا احساس «رسوب» کلسیمی ظاهر شوند. در آینه میتوانید نواحی زردرنگ یا سایهدار بین دندانها را ببینید.
به مرور زمان، لثه عقبنشینی میکند و ریشه دندان نمایان میشود، که باعث حساسیت به سرما و گرما میگردد. در موارد پیشرفته، جرم آنقدر رشد میکند که منجر به تغییر در چیدمان دندانها و اختلال در جویدن میشود.
بهاختصار، جرم دندان اگر نادیده گرفته شود، نه تنها سطح دندانها بلکه کل ساختار دهان را تخریب میکند.
چگونه جرم دندان پاک میشود (روشهای درمان)
حذف جرم در خانه امکانپذیر نیست، چرا که این ساختار بسیار سخت است. جرم فقط توسط دندانپزشک قابل حذف است، چرا که دسترسی، ابزار و تخصص لازم دارد.
۱. پاکسازی جرم (دتارتراتژ)
این روش با استفاده از دستگاه اولتراسوند انجام میشود. دستگاه با ارتعاشات فرکانس بالا جرم را میشکند و با پاشیدن آب آن را از بین میبرد.
جرمهای خط لثه و فضاهای بین دندان بهطور کامل برداشته میشوند. این پروسه بدون درد است و معمولاً ۲۰–۳۰ دقیقه طول میکشد.
پس از پاکسازی، سطح دندان پولیش میشود تا صافتر شود و چسبندگی پلاک جدید کاهش یابد.
۲. تسطیح سطح ریشه (کیورتاژ)
اگر جرم به زیر لثه رسیده باشد، پاکسازی ساده کافی نیست. در این حالت، تحت بیحسی موضعی کیورتاژ انجام میگردد.
لثه کنار زده میشود، جرمهای زیر خط لثه پاک میشوند و سطح ریشه هموار میگردد. این کار باعث میشود لثه دوباره به دندان متصل شود.
۳. کنترل و نگهداری منظم
پاکسازی جرم باید بهصورت دورهای تکرار شود. چون بزاق، عادتهای غذایی و میکروبهای دهانی هر فرد متفاوت است، جرم میتواند دوباره تشکیل شود.
به همین دلیل توصیه میشود هر ۶ ماه یکبار بررسی دندانپزشکی انجام شود تا هم جرم دوباره شکل نگیرد و هم عفونتهای احتمالی بهموقع شناسایی شوند.
پیشنهاداتی برای پیشگیری از تشکیل جرم دندان
- روزانه حداقل دو بار، به مدت ۲ دقیقه دندانها را مسواک بزنید.
- برای پاکسازی فضاهای بین دندانی از نخ دندان یا مسواک بیندندانی استفاده کنید.
- از دهانشویههای ضدباکتری استفاده کنید.
- مصرف غذاهای پرقند و نشاستهای را محدود کنید؛ زیرا این غذاها باعث افزایش تشکیل پلاک میشوند.
- آب زیادی بنوشید، چون جریان بزاق بهطور طبیعی باکتریها را حذف میکند.
- از مصرف سیگار و محصولات دخانی خودداری کنید؛ چون جرم را تشدید میکنند.
- بهصورت منظم به دندانپزشک مراجعه کنید.
گرچه نمیتوان کاملاً از تشکیل جرم جلوگیری کرد، اما رعایت این عادتها میتواند سرعت تشکیل آن را بهطور قابل توجهی کاهش دهد و سلامت لثه را حفظ نماید.
آیا پاکسازی جرم دندان مضر است؟
یکی از باورهای اشتباه رایج این است که «پاکسازی جرم باعث ضعیف شدن دندان میشود.»
این تصور کاملاً غلط است.
پاکسازی جرم تنها مواد خارجی روی سطح دندان را حذف میکند؛ به مینای دندان آسیبی نمیرساند.
برعکس، اگر جرم روی خط لثه باقی بماند، باکتریها ادامه میدهند به زیست کردن آنجا، و به مرور مینای دندان و استخوان را تخریب میکنند.
پس از پاکسازی، ممکن است حساسیت موقتی در دندانها ایجاد شود؛ این امر بهخاطر مدت طولانی تجمع جرم است.
اما ظرف یکی دو روز، بافت لثه ترمیم مییابد و هنگام مسواک زدن خونریزی کاهش مییابد.
بنابراین پاکسازی جرم نهتنها به دندان آسیب نمیزند، بلکه آنها را محافظت میکند.
چرا پاکسازی جرم برای سلامت دهان شما بسیار مهم است
جرم دندان نقطه شروع بسیاری از بیماریهای لثه است. اگر جرم بهطور منظم پاک نشود، باکتریها در خط لثه تجمع مییابند، التهاب آغاز میشود و بافتهای نگهدارنده دندان آسیب میبینند.
پاکسازی بهموقع و منظم، مؤثرترین راه برای شکستن این زنجیره است.
در «مرکز دندانپزشکی استانبول اومر» ما از دستگاههای اولتراسوند مدرن برای پاکسازی دقیق و بدون درد جرم استفاده میکنیم.
پس از درمان، برای هر بیمار توصیههای مراقبتی شخصیسازیشده داده میشود تا خطر تشکیل جرم مجدد حداقل ممکن شود.
پرسشهای متداول
چرا جرم دندان تشکیل میشود، آیا همه افراد به آن مبتلا میشوند؟
جرم دندان وقتی تشکیل میشود که **پلاک باکتریایی** روی سطح دندان بهطور کامل پاک نشود. این پلاک متشکل از باکتریها، بقایای غذا و پروتئینهای بزاقی است که بهصورت نازک و چسبناک روی دندان شکل میگیرد. اگر با مسواک و نخ دندان از بین نرود، با مواد معدنی بزاق ترکیب شده و طی چند روز سخت میشود و به «جرم» تبدیل میگردد.
برخی افراد از نظر ژنتیکی بزاقی با غلظت کلسیم بالاتر دارند؛ در این افراد جرم سریعتر تشکیل میشود. همچنین سیگار، خشکی دهان، تغذیه پرقند یا پرنشاسته و کمآبی هم روند تشکیل جرم را تسریع میکند.
خلاصه اینکه پلاک در دهان همه افراد تشکیل میشود و اگر پاکسازی مناسب انجام نشود، احتمال تشکیل جرم وجود دارد. ممکن است در بعضی افراد فرآیند آهستهتر و در برخی سریعتر باشد، اما بهطور کلی «کار شما این است که از تشکیل آن جلوگیری کنید.»
اگر جرم را پاک نکنم چه میشود؟ آیا فقط مشکل ظاهری است؟
دیدن جرم دندان صرفاً بهعنوان تغییر رنگ یا لکه، اشتباه بزرگی است. بزرگترین خطر جرم این است که **به لثه فشار میآورد و مکانی مناسب برای باکتریها فراهم میکند.**
این ساختار، باکتریها را در خط لثه محبوس میکند، آنها سم تولید میکنند و لثه در حالت دفاعی قرار میگیرد. این روند با التهاب لثه (ژنژیویت) آغاز میشود؛ لثه قرمز، متورم و مستعد خونریزی میشود. اگر درمان نشود، التهاب به بافت زیرین (استخوان) نفوذ میکند و تبدیل به پریودنتیت میگردد.
در مرحله پریودنتیت، استخوانی که دندانها را نگه میدارد تحلیل میرود، دندانها جابهجا، فاصلهدار و لق میشوند. در بسیاری از موارد، نتیجه نهایی از دست رفتن دندان است. پس پاکسازی جرم، فقط یک درمان زیبایی نیست؛ بلکه یک اقدام پیشگیرانه برای حفظ دندانهاست.
آیا میتوانم جرم دندان را در خانه با سرکه، جوششیرین، سیخ یا چیزهایی شبیه آن پاک کنم؟
خیر، پاکسازی جرم در خانه نهتنها اثربخش نیست، بلکه **بسیار خطرناک** است.
جرم دندان بسیار محکم به سطح دندان چسبیده است. مسواک، نخ دندان یا دهانشویههای معمولی نمیتوانند آن را جدا کنند؛ فقط پلاک نرمتر را کاهش میدهند.
استفاده از ابزار فلزی (سوزن، سیخ، چاقوی کاغذبرداری و غیره) برای کندن جرم باعث میشود مینای دندان خراشیده شود، بافت لثه آسیب ببیند و خطر عفونت افزایش یابد. همچنین چیزی که حذف میکنید ممکن است فقط بخشی کوچک و سطحی از جرم باشد؛ در حالیکه بخش بزرگتر و زیری آن هنوز باقی مانده است.
استفاده بیش از حد و کنترلنشده از مواد «طبیعی» مانند سرکه، لیمو یا جوششیرین نیز میتواند مینای دندان را فرسوده کند و حساسیت ایجاد کند. بنابراین پاکسازی جرم حتماً باید توسط دندانپزشک با ابزار حرفهای انجام شود.
پاکسازی جرم را هر چند وقت یکبار باید انجام داد؟ هر سال؟ هر ۶ ماه؟
این دوره به فرد بستگی دارد زیرا ساختار بزاق، عادات غذایی، سیگار کشیدن و بهداشت دهانی هر کس متفاوت است. بهطور کلی:
- برای فرد میانگین، **هر ۶ ماه یکبار** معاینه دندانپزشکی بههمراه پاکسازی جرم توصیه میشود.
- برای کسانی که جرم سریع تشکیل میدهند، سیگاری هستند، سابقه التهاب لثه یا پریودنتیت دارند، ممکن است این دوره به **۳–۴ ماه** کاهش یابد.
- افرادی که بهداشت خوبی دارند، سیگار نمیکشند و ژنتیکشان طوری است که جرم کمتر تشکیل میشود، ممکن است **سالانه یکبار** کافی باشد، ولی باز هم چکاپ ضروری است.
بهترین کار این است که دندانپزشک با بررسی وضعیت خاص دهان شما، دورهای مخصوصِ خودتان را توصیه کند. پاکسازی جرم را نباید یک بار انجام شده و فراموش کرد؛ بلکه باید آن را مثل یک مراقبت دورهای در نظر گرفت.
آیا پاکسازی جرم باعث ضعیف شدن دندانها یا باز شدن فاصله بین آنها میشود؟
این یکی از رایجترین سوالات و برداشتهای اشتباه است.
پاکسازی جرم دندان را ضعیف نمیکند؛ زیرا فقط جرم روی سطح دندان برداشته میشود، نه بافت اصلی دندان.
بعضی بیماران بعد از تمیزکاری احساس میکنند «دندانهایشان بازتر شده» یا «دندانها نازکتر شدهاند». در حقیقت، جرم سالها بین دندانها تجمع کرده بود و تقریباً شبیه یک دیوار، فضای بین دندان را پر کرده بود. وقتی این جرم حذف میشود، دندانها دوباره به شکل طبیعی خود برمیگردند. بنابراین چیزی «ناپدید» نشده — فقط جرم از بین رفته است.
همچنین پس از پاکسازی جرم، ممکن است حساسیت گذرا ایجاد شود. این حالت موقتی است. وقتی بافت لثه ترمیم شود و سطح دندان دوباره توسط بزاق مینرالیزه شود، حساسیت کاهش مییابد. خمیردندانهای مخصوص حساسیت میتوانند در این دوره بسیار کمککننده باشند.
در نتیجه، پاکسازی جرم نهتنها به دندان آسیب نمیزند، بلکه آن را محافظت میکند.
