خونریزی لثه یکی از شایعترین نشانههای هشداردهنده در سلامت دهان است. بسیاری از افراد وقتی هنگام مسواک زدن خون از لثهها میآید، آن را “طبیعی” میدانند و توجهی نمیکنند. اما خونریزی لثه، هشداری است که بدن میدهد. از تجمع ساده پلاک تا بیماریهای سیستمیک جدی، دلایل متعددی میتوانند باعث خونریزی لثه شوند.
در این مقاله به صورت علمی به سؤال «خونریزی لثه به چه دلایلی اتفاق میافتد؟» خواهیم پرداخت و همچنین توضیح خواهیم داد که تشخیص زودهنگام چرا اهمیت حیاتی دارد.
خونریزی لثه چیست؟
خونریزی لثه زمانی است که هنگام مسواک زدن، جویدن غذاهای سفت یا حتی گاهی به طور خودبهخود، خون از لثهها خارج میشود.
- لثه سالم: رنگ صورتی کمرنگ، محکم و بدون خونریزی هنگام مسواک زدن.
- نشانه بیماری: اگر لثه قرمز، متورم و هنگام لمس خونریزی کند، معمولاً نشاندهنده التهاب است.
به طور خلاصه، خونریزی لثه طبیعی نیست. اگر زود درمان نشود، میتواند در آینده منجر به از دست رفتن دندان و مشکلات سیستمیک شود.
دلایل اصلی خونریزی لثه
بهداشت ناکافی دهان و تجمع پلاک
شایعترین دلیل خونریزی لثه، تجمع پلاک ناشی از مراقبت ناکافی دهان است. پلاک، لایه چسبندهای است که باکتریها روی سطح دندان ایجاد میکنند. اگر به طور منظم تمیز نشود:
- لثه را تحریک میکند،
- باعث التهاب میشود،
- و خونریزی ایجاد میکند.
این حالت معمولاً شروع ژنژیویت است.
ژنژیویت (التهاب لثه)
ژنژیویت، ابتداییترین مرحله بیماریهای لثه است. علائم آن عبارتند از:
- قرمزی و تورم لثه،
- خونریزی هنگام مسواک زدن،
- بوی بد دهان.
اگر ژنژیویت درمان نشود، به پریودنتیت پیشرفت میکند.
پریودنتیت (بیماری پیشرفته لثه)
پریودنتیت بیماری جدی است که نه تنها لثه بلکه بافت استخوانی اطراف دندان را نیز تخریب میکند.
- دندانها شروع به لق شدن میکنند،
- ممکن است از دست رفتن دندان رخ دهد،
- التهاب مزمن میتواند سیستم ایمنی بدن را تحت تأثیر قرار دهد.
پریودنتیت یکی از مهمترین علل از دست رفتن دندان در بزرگسالان است.
روشهای نادرست مسواک زدن
- مسواکهای با برس خیلی سفت،
- فشار بیش از حد هنگام مسواک زدن،
- حرکات نادرست هنگام مسواک زدن،
میتواند باعث آسیب لثه و خونریزی شود.
کمبود ویتامینها و مواد معدنی
- کمبود ویتامین C: باعث ضعیف شدن لثه و خونریزی آسان میشود. (اسکوربوت نمونه شدید آن است.)
- کمبود ویتامین K: روند لخته شدن خون را مختل کرده و خونریزی لثه را افزایش میدهد.
- کمبود آهن: به طور غیرمستقیم سلامت لثه را تحت تأثیر قرار میدهد.
بیماریهای سیستمیک
خونریزی لثه گاهی نشانه بیماریهای جدیتر است:
- دیابت: سیستم ایمنی را ضعیف کرده و عفونتهای لثه را تسهیل میکند.
- بیماریهای خونی: لوسمی و اختلالات انعقادی ممکن است خونریزی لثه را به عنوان یکی از اولین علائم نشان دهند.
- بیماریهای قلبی-عروقی: مطالعات نشان دادهاند که بین پریودنتیت و حمله قلبی/سکته ارتباط قوی وجود دارد.
تغییرات هورمونی
- ژنژیویت بارداری: هورمونهای بارداری لثهها را حساستر میکنند و حدود 60٪ از زنان باردار دچار خونریزی لثه میشوند.
- بلوغ و یائسگی: نوسانات هورمونی حساسیت لثه را افزایش میدهد.
استفاده از داروها
- رقیقکنندههای خون (آسپرین، وارفارین و غیره)،
- برخی داروهای فشار خون،
- داروهای ضد افسردگی
میتوانند باعث خونریزی لثه شوند.
۳. اهمیت تشخیص زودهنگام
خونریزی لثه چیزی نیست که “خودبهخود برطرف شود”. تشخیص زودهنگام مزایای زیر را دارد:
- جلوگیری از پیشرفت بیماری: درمان در مرحله ژنژیویت بسیار ساده است.
- جلوگیری از از دست رفتن دندان: پیشگیری از پیشرفت به پریودنتیت.
- حفظ سلامت عمومی: پریودنتیت با بیماریهای قلبی و دیابت مرتبط است.
- کاهش خطر برای زنان باردار: مطالعات نشان دادهاند که بیماریهای لثه با زایمان زودرس مرتبط هستند.
👉 به طور خلاصه، تشخیص زودهنگام برای سلامت کل بدن اهمیت حیاتی دارد.
روشهای درمان
تمیز کردن حرفهای (جرمگیری)
پلاک و جرم توسط دندانپزشک با دستگاههای مخصوص تمیز میشوند. این رایجترین روش برای رفع خونریزی لثه است.
کورتاژ و درمان لیزری
در موارد پیشرفتهتر، التهاب در پاکتهای لثه بدون جراحی تمیز میشود. درمانهای لیزری روند بهبودی را تسریع میکنند.
درمان دارویی
دهانشویههای ضدباکتری، کاربرد موضعی آنتیبیوتیک یا درمان سیستمیک ممکن است لازم باشد.
مراقبتهای خانگی
- مسواک زدن صحیح دو بار در روز،
- استفاده از نخ دندان و برس بین دندانی،
- دهانشویه ضدعفونیکننده،
- تغذیه سالم و مکملهای ویتامینی.
پیشنهاداتی برای پیشگیری از خونریزی لثه
- بهداشت صحیح دهان: مسواک با برس نرم و حرکات ملایم.
- استفاده از نخ دندان: برای پاک کردن پلاک و ذرات غذا.
- ترک سیگار: سیگار سلامت لثه را تحت تأثیر قرار داده و درمان را دشوار میکند.
- کنترل منظم: مراجعه به دندانپزشک هر ۶ ماه یکبار.
- تغذیه متعادل: مصرف غذاهای غنی از ویتامین C و K.
سؤالات متداول
آیا خونریزی لثه طبیعی است؟
خیر، خونریزی لثه طبیعی نیست. لثههای سالم صورتی کمرنگ، محکم و بدون خونریزی هنگام مسواک زدن هستند. اگر هنگام مسواک زدن، استفاده از نخ دندان یا جویدن غذای سفت خونریزی رخ دهد، معمولاً نشانه التهاب است. علت میتواند از تجمع ساده پلاک تا پریودنتیت پیشرفته باشد. به طور خلاصه، خونریزی لثه باید به عنوان “زنگ خطر بدن” در نظر گرفته شود و حتماً توسط دندانپزشک بررسی گردد.
آیا خونریزی لثه در بارداری خطرناک است؟
هورمونهای بالای بارداری باعث حساستر شدن لثه و تمایل به خونریزی میشوند، که به آن ژنژیویت بارداری گفته میشود. ممکن است به طور موقت برطرف شود، اما اگر درمان نشود التهاب پیشرفت کرده و آسیب دائمی به لثهها وارد میکند. علاوه بر این، مطالعات علمی نشان دادهاند که بیماریهای لثه میتوانند خطر زایمان زودرس و کاهش وزن نوزاد را افزایش دهند. بنابراین، کنترل منظم دندانپزشکی در دوران بارداری برای سلامت مادر و نوزاد حیاتی است.
اگر هنگام استفاده از نخ دندان خونریزی داشته باشم، باید متوقف کنم؟
خیر، برعکس باید ادامه دهید. خونریزی هنگام استفاده از نخ دندان معمولاً نشاندهنده التهاب در خط لثه است. با ادامه استفاده منظم، پلاکها پاک شده و طی ۱–۲ هفته خونریزی به طور چشمگیری کاهش مییابد. اگر خونریزی شدید بیش از ۲ هفته ادامه داشت، ممکن است نیاز به درمان پریودنتال باشد. در این صورت باید به دندانپزشک مراجعه کنید.
خونریزی مداوم لثه میتواند نشانه چه بیماریهایی باشد؟
خونریزی مکرر و شدید لثه تنها به مشکلات دهان محدود نمیشود، بلکه میتواند نشانه بیماریهای سیستمیک باشد:
- دیابت: پاسخ ایمنی را تضعیف کرده و عفونت لثه را شدیدتر میکند.
- لوسمی و سایر بیماریهای خونی: ممکن است با خونریزی گسترده لثه خود را نشان دهند.
- اختلالات انعقادی: حتی با ضربه کوچک خونریزی طولانی ایجاد میکنند.
بنابراین، دیدن خونریزی لثه تنها به عنوان “مشکل ساده مسواک زدن” گمراهکننده است. خونریزی مکرر نیاز به ارزیابی پزشکی دارد.
اگر خونریزی لثه درمان نشود، چه اتفاقی میافتد؟
خونریزی لثه درمان نشده که ابتدا یک ژنژیویت ساده است، به مرور به پریودنتیت پیشرفت میکند. در این حالت:
- بافت استخوان اطراف دندان از بین میرود،
- دندانها شروع به لق شدن میکنند،
- التهاب مداوم و بوی بد دهان ایجاد میشود،
- در مراحل پیشرفته دندانها از دست میروند.
علاوه بر از دست رفتن دندان، عفونتهای مزمن لثه میتوانند باعث التهاب سیستمیک در بدن شده و خطر بیماریهای قلبی-عروقی، سکته و دیابت کنترلنشده را افزایش دهند. با تشخیص زودهنگام و درمان منظم، تمام این خطرات قابل پیشگیری هستند.
