L’orthodontie, communément appelée « traitement par appareil dentaire », est en réalité le processus de positionnement idéal de la mâchoire et des dents.
Les principaux objectifs du traitement :
- Corriger les dents encombrées
- Corriger les malocclusions (occlusion ouverte, occlusion croisée, etc.)
- Améliorer la fonction de mastication
- Offrir un sourire esthétique
- Préserver la santé des gencives et de la mâchoire
Les patients disent souvent au début : « Docteur, je suis venu seulement pour l’esthétique. » Mais après le traitement, ils rapportent : « Maintenant, je mâche plus confortablement et ma mâchoire ne me fait plus mal. »
Combien de mois dure un traitement orthodontique ? Durées moyennes
Chaque cas est différent, mais les moyennes générales sont :
- Légère malocclusion : 6–12 mois
- Malocclusion modérée : 12–18 mois
- Cas avancés : 18–24 mois
- Cas nécessitant une chirurgie maxillo-faciale : 24–36 mois
Chez les enfants, les os sont plus flexibles, donc la durée du traitement est plus courte. Chez les adultes, la densité osseuse augmente, ce qui peut allonger la durée.
Facteurs influençant la durée du traitement
1. Facteur âge
- Enfants : Le traitement progresse plus rapidement pendant la croissance. Par exemple, une légère malocclusion à 10 ans peut être corrigée en 9–12 mois.
- Adolescents : Les os étant encore en développement, le traitement est plus court que chez l’adulte.
- Adultes : Le traitement est possible mais dure généralement 18–24 mois.
2. Degré de malocclusion
- Petits espaces ou légère malocclusion : correction possible avec des gouttières transparentes en 6–9 mois.
- Malocclusion modérée : appareil dentaire pendant 12–18 mois.
- Cas avancés : 2–3 ans.
3. Méthode de traitement utilisée
- Appareil métallique : Méthode la plus rapide et la plus durable.
- Appareil céramique / esthétique : Plus esthétique mais friction plus élevée → peut durer un peu plus longtemps.
- Orthodontie linguale (appareil interne) : Invisible, mais la durée est généralement 1–2 mois plus longue.
- Gouttières transparentes (Invisalign, etc.) : Avantage esthétique. Cependant, la durée courte dépend entièrement de la discipline du patient (20–22 heures par jour).
4. Compliance du patient
- Assister régulièrement aux rendez-vous
- Ne pas endommager les appareils
- Porter les gouttières transparentes pendant toute la durée
- Maintenir une bonne hygiène buccale
Même le patient le plus assidu peut prolonger le traitement de 3–4 mois si l’appareil est fréquemment endommagé.
5. Procédures supplémentaires
- Si des extractions sont nécessaires → durée +2–4 mois.
- Si une chirurgie maxillo-faciale est nécessaire → traitement total 2–3 ans.
Processus étape par étape du traitement orthodontique
1. Examen et planification (1–2 semaines)
- Examen clinique, radiographie panoramique et si nécessaire radiographie céphalométrique.
- Numérisation digitale et mesures.
- Plan de traitement personnalisé préparé.
2. Phase de préparation (1–2 semaines)
- Extractions dentaires si nécessaire.
- Soins dentaires et nettoyage buccal terminés.
- Éducation à l’hygiène buccale.
3. Pose de l’appareil ou des gouttières (1 jour)
- Appareils métalliques ou céramiques fixés sur les dents.
- Si des gouttières transparentes sont utilisées, la première série est remise.
4. Contrôles réguliers (toutes les 4–6 semaines)
- Appareil ajusté ou nouvelle gouttière remise.
- Ce processus dure en moyenne 12–24 mois.
5. Phase de rétention (6–12 mois)
- Utilisation d’un appareil de rétention (gouttière ou fil fixe) pour éviter le recul des dents.
- Cette phase est la plus critique pour le succès du traitement.
Durée selon le type de traitement orthodontique
Appareil métallique
- Moyenne : 12–24 mois
- Avantage : mouvement des dents plus rapide.
- Inconvénient : très visible.
Appareil céramique
- Moyenne : 14–26 mois
- Avantage : plus esthétique.
- Inconvénient : friction élevée → durée légèrement plus longue.
Orthodontie linguale
- Moyenne : 18–30 mois
- Avantage : invisible de l’extérieur.
- Inconvénient : irritation possible de la langue, durée plus longue.
Gouttières transparentes
- Moyenne : 6–18 mois
- Avantage : invisible, amovible.
- Inconvénient : si le patient ne les porte pas assez, traitement peut durer 1–2 ans.
Conseils pour réduire la durée du traitement
- Ne pas manquer les rendez-vous
- Ne pas endommager les appareils (éviter les aliments durs)
- Maintenir une bonne hygiène buccale
- Porter les gouttières au moins 20–22 heures par jour
- Utiliser le dispositif de rétention régulièrement pendant la phase de rétention
Résultats du traitement orthodontique
Bénéfices esthétiques
- Dents symétriques, droites et blanches
- Apparence plus jeune et esthétique
- Confiance accrue en souriant
Bénéfices fonctionnels
- Amélioration de la mastication
- Diminution des douleurs de l’articulation de la mâchoire
- Préservation de la santé des gencives
Bénéfices psychologiques
- Sourire plus confiant dans la vie sociale
- Augmentation de l’estime de soi
- Meilleure qualité de vie
Questions fréquemment posées
Le traitement fait-il mal ?
Une sensation de pression apparaît les premiers jours, mais disparaît en quelques jours.
Les dents peuvent-elles revenir à leur position initiale après le traitement ?
Si le dispositif de rétention n’est pas utilisé, elles peuvent se déplacer.
Le traitement par gouttières transparentes est-il plus rapide que les appareils dentaires ?
Pour les malocclusions légères à modérées, les gouttières peuvent être plus rapides, mais dans les cas avancés, les appareils dentaires sont plus efficaces.
