Pendant la journée, au travail ou dans l’agitation quotidienne, nous ne remarquons souvent pas les légères douleurs dentaires. Cependant, lorsque nous nous allongeons le soir, la même douleur peut devenir insupportable. Les principales raisons sont les suivantes :
Augmentation de la circulation sanguine
Lorsque le corps est en position allongée, plus de sang circule vers la tête et la région des dents. Cela augmente la pression sur les tissus enflammés. En conséquence, les nerfs dentaires sont davantage stimulés et la douleur s’intensifie.
Silence et attention accrue
Le jour, les facteurs externes, les bruits et les occupations réduisent la perception de la douleur. La nuit, lorsque le silence règne, le cerveau se concentre davantage sur la douleur. Cela peut faire paraître la douleur plus intense qu’elle ne l’est réellement.
Baisse du cortisol
Le cortisol est l’hormone naturelle anti-inflammatoire du corps. Il est élevé le jour et bas la nuit. La diminution du cortisol signifie que la résistance à la douleur dans les zones enflammées diminue également.
Position allongée et pression
La nuit, lorsque la tête est parallèle au sol, les vaisseaux sanguins autour des dents se remplissent, provoquant une douleur pulsatile. S’asseoir ou rester semi-incliné peut réduire légèrement la douleur.
Température corporelle et sensibilité nerveuse
La nuit, la température corporelle augmente. L’augmentation de la chaleur accélère le métabolisme dans les zones enflammées, augmentant la sensibilité des terminaisons nerveuses. Cela renforce la sensation de douleur.
Effet psychologique et anxiété
Lorsque la douleur commence la nuit, l’inquiétude « comment vais-je tenir jusqu’au matin ? » augmente. Le stress et l’anxiété amplifient la perception de la douleur dans le cerveau.
Principales causes de la douleur dentaire nocturne
1. Carie dentaire (Caries dentaires)
Les caries peuvent passer inaperçues à un stade précoce. Cependant, si la carie atteint la pulpe (la couche nerveuse de la dent), une douleur pulsatile apparaît souvent la nuit. Si elle n’est pas traitée, un traitement de canal peut être nécessaire.
2. Maladies des gencives (Gingivite et Parodontite)
Les inflammations des gencives affectent les tissus autour des dents. Dans les cas avancés, des foyers d’infection se forment à la racine de la dent. Cela peut provoquer des douleurs nocturnes et même la perte d’une dent.
3. Abcès
C’est l’une des causes les plus graves. Il apparaît lorsqu’une accumulation de pus se forme à l’extrémité de la racine. Les symptômes de l’abcès :
- Douleur intense et pulsatile
- Gonflement de la joue
- Fièvre et fatigue
- Si l’abcès n’est pas traité, l’infection peut se propager dans le sang, ce qui représente un risque vital.
4. Grincement et serrage des dents (Bruxisme)
Grincer des dents inconsciemment la nuit fatigue les muscles de la mâchoire et provoque une sensibilité dentaire. Se réveiller avec un mal de tête le matin est un signe typique de bruxisme.
5. Douleurs liées à la sinusite
Une inflammation des sinus peut parfois se refléter sur les dents supérieures. Le patient pense « ma dent me fait mal », mais la véritable cause est la sinusite, surtout perceptible en position allongée.
Solutions d’urgence à domicile pour la douleur dentaire nocturne
Notez : ces méthodes offrent un soulagement temporaire. La cause réelle de la douleur doit être traitée par un dentiste.
1. Bain de bouche à l’eau salée tiède
- Effet antiseptique.
- Réduit le gonflement des gencives.
- Préparation facile : 1 verre d’eau tiède avec une demi-cuillère à café de sel.
2. Compresses froides
- Appliquer de la glace pendant 15 minutes sur la joue resserre les vaisseaux sanguins et soulage la douleur.
- Ne pas mettre la glace directement sur la peau, enveloppez-la dans un tissu fin.
3. Utilisation d’analgésiques
- Le paracétamol et l’ibuprofène sont les plus couramment utilisés.
- Cependant, l’aspirine ne doit pas être appliquée directement sur la dent car elle peut brûler les gencives.
4. Changer de position pour dormir
- Surélevez votre tête avec quelques oreillers.
- La pression sanguine diminue et la douleur pulsatile s’atténue.
5. Support naturel : huile de clou de girofle
- La eugénol contenue agit comme un anesthésique local.
- Versez 1 goutte sur un coton et appliquez légèrement autour de la dent, pas directement dessus.
6. Compresse de thé tiède
- Particulièrement le sachet de thé noir, grâce aux tanins, aide à réduire l’inflammation.
- Trempez le sachet dans l’eau tiède et appliquez-le sur la dent douloureuse pendant quelques minutes.
7. Menthe ou ail
- La menthe peut avoir un effet rafraîchissant.
- L’ail écrasé est un antibactérien naturel, mais ne doit pas toucher directement les gencives.
Quand consulter impérativement un dentiste
Les méthodes comme le bain de bouche à l’eau salée, la compresse froide ou l’huile de clou de girofle offrent un soulagement temporaire. Cependant, certaines situations nécessitent une intervention rapide pour éviter que l’infection ne s’aggrave et ne devienne dangereuse.
Douleur intense et prolongée
- Si la douleur dure plus de 2 jours
- Si la douleur ne diminue pas malgré les analgésiques
- Cela peut indiquer une inflammation ou nécrose de la pulpe de la dent. Un traitement de canal peut être nécessaire.
Gonflement de la joue ou des gencives
- Si le gonflement s’accompagne d’une douleur pulsatile
- Si le gonflement augmente avec le temps
- Cela peut être un signe d’abcès. Si non traité, l’infection peut se propager dans le sang.
Fièvre, fatigue et ganglions enflés
- Transpiration nocturne
- Ganglions lymphatiques du cou gonflés
- Indiquent que l’infection dentaire présente des symptômes systémiques. Une intervention rapide est nécessaire.
Difficulté à avaler ou à respirer
- Peut survenir avec les abcès de la mâchoire inférieure.
- Si l’infection se propage à la gorge, les voies respiratoires peuvent être obstruées.
- Cela représente un danger vital et nécessite une consultation en urgence.
Fracture ou traumatisme dentaire
- Si une dent se casse suite à une chute, un accident ou la mastication d’un objet dur
- Si la couleur de la dent s’assombrit soudainement
- Un traumatisme peut entraîner une mort du nerf. Un traitement rapide est nécessaire pour sauver la dent.
Carie avancée et problèmes de plombage
- Si le plombage est tombé
- Si la carie atteint la pulpe
- La douleur augmente progressivement et devient insupportable la nuit. Une intervention est nécessaire.
Saignements et problèmes de gencives
- Si les gencives saignent spontanément
- Si du pus est présent dans les gencives
- Ce sont des signes de maladies progressives comme la parodontite, pouvant entraîner la perte de dents.
Douleur intense après extraction ou opération dentaire
- Normalement, la douleur légère après extraction dure 1 à 2 jours.
- Si la douleur est intense, pulsatile et augmente → il peut s’agir d’une « alvéolite sèche ». Une intervention dentaire est nécessaire.
Conseils d’experts pour prévenir la douleur dentaire nocturne
- Brossage régulier : 2 fois par jour, au moins 2 minutes.
- Dentifrice au fluor : réduit le risque de carie.
- Fil dentaire ou hydropulseur : nettoyage des espaces interdentaires indispensable.
- Contrôles réguliers : visite chez le dentiste tous les 6 mois.
- Plaque nocturne : efficace contre le bruxisme pour ceux qui serrent les dents la nuit.
- Régime alimentaire : éviter les aliments sucrés, surtout le soir.
FAQ – Questions fréquemment posées
La douleur dentaire nocturne disparaît-elle d’elle-même jusqu’au matin ?
Non. Elle peut temporairement diminuer, mais elle persiste généralement jusqu’au matin. Tant que la cause n’est pas traitée, la douleur revient.
Est-il correct de prendre des antibiotiques ?
Non. Les antibiotiques ne doivent être utilisés que sur prescription d’un dentiste. Une mauvaise utilisation entraîne une résistance.
L’huile de clou de girofle est-elle une solution définitive ?
Non. Elle ne procure qu’un soulagement temporaire, ce n’est pas une solution durable.
Les analgésiques peuvent-ils être utilisés en continu ?
Non. Une utilisation prolongée peut nuire à l’estomac et aux reins.
Si mes dents me font mal la nuit, dois-je aller aux urgences ?
Oui, si la douleur est intense et accompagnée de gonflement. Mais la véritable solution est l’intervention d’un dentiste.
