ביום, במהלך העבודה או הטרדות היומיומיות, לרוב איננו שמים לב לכאבים קלים בשיניים. אך כאשר אנו שוכבים לישון בלילה, אותו כאב יכול להפוך לפתע לבלתי נסבל. הסיבות העיקריות לכך הן:
עלייה בזרימת הדם
במצב שכיבה, זורם יותר דם לראש ולאזור השיניים. זה מעלה את הלחץ ברקמות מודלקות. כתוצאה מכך, עצבי השן מגורים יותר והכאב מתגבר.
שקט והגברת תשומת הלב
ביום, רעשים והסחות דעת מפחיתים את תחושת הכאב. בלילה, כאשר השקט שורר, המוח מתמקד יותר בכאב. מצב זה גורם לתחושת הכאב להיות חזקה יותר.
ירידת הורמון הקורטיזול
קורטיזול הוא הורמון אנטי-דלקתי טבעי של הגוף. ביום רמתו גבוהה, בלילה נמוכה. ירידת הקורטיזול פירושה שגם העמידות לכאב ברקמות מודלקות יורדת.
תנוחת שכיבה ולחץ
כאשר הראש מקביל לקרקע בזמן שכיבה, כלי הדם סביב השן מתמלאים וגורמים לכאב פועם. לכן, בתנוחה ישיבה או חצי ישיבה, הכאב עשוי להיחלש מעט.
חום גוף ורגישות עצבית
בלילה חום הגוף עולה. החום המוגבר מאיץ את המטבוליזם ברקמות מודלקות, מה שמגביר את רגישות קצות העצבים. כך תחושת הכאב מתעצמת.
השפעה פסיכולוגית וחרדה
כאשר הכאב מתחיל בלילה, עולה המחשבה: “איך אתמודד עד הבוקר?” החרדה מגבירה את תחושת הכאב במוח.
הגורמים העיקריים לכאב שיניים בלילה
1. עששת (Dental Caries)
בשלבים מוקדמים עששת לא תמיד מורגשת. אך כאשר היא מתקדמת ופוגעת במוך השן (רקמת העצבים של השן), מופיע כאב פועם, במיוחד בלילה. ללא טיפול, עשויה להידרש טיפול שורש.
2. מחלות חניכיים (Gingivitis ו-Periodontitis)
דלקות חניכיים פוגעות ברקמות סביב השן. במקרים מתקדמים נוצרים מוקדי דלקת בשורש השן. מצב זה יכול לגרום לכאב לילה ואף לאובדן שיניים.
3. מורסה
אחד הגורמים החמורים ביותר. נגרמת מהצטברות מוגלה בקצה השורש. תסמינים:
- כאב פועם חזק
- נפיחות בלחי
- חום וחולשה
- ללא טיפול, הזיהום עלול להתפשט לדם ולגרום לסכנת חיים.
4. חריקת שיניים (Bruxism)
בלילה, שחיקה או הידוק לא מודע של השיניים גורמים לעומס על שרירי הלסת ולרגישות שיניים. כאבי ראש בבוקר הם סימן אופייני.
5. כאבים שמקורם בסינוסיטיס
דלקת בסינוסים עלולה להקרין לשיניים העליונות. המטופל חושב כי "השן כואבת", אך המקור הוא הסינוסיטיס. הכאב בולט במיוחד בשכיבה.
פתרונות ביתיים מיידיים לכאב שיניים בלילה
זכרו: שיטות אלו מעניקות הקלה זמנית בלבד. הסיבה האמיתית לכאב חייבת להיות מטופלת על ידי רופא שיניים.
1. שטיפת פה במי מלח פושרים
- פועלת כאנטיספטי.
- מפחיתה נפיחות בחניכיים.
- הכנה: חצי כפית מלח בכוס מים פושרים.
2. קומפרס קר
- הנחת קרח על הלחי ל-15 דקות מכווצת כלי דם ומפחיתה כאב.
- אין לשים קרח ישירות על העור – יש לעטוף בבד.
3. שימוש במשככי כאבים
- פרצטמול ואיבופרופן הם הנפוצים ביותר.
- אין להניח אספירין ישירות על השן – זה עלול לגרום לכווייה בחניכיים.
4. שינוי תנוחת השכיבה
- השענו על מספר כריות כדי להגביה את הראש.
- כך הלחץ הדם באזור פוחת והכאב נחלש.
5. תמיכה טבעית: שמן ציפורן
- מכיל אאוגנול, בעל השפעה דמוית הרדמה מקומית.
- יש להניח טיפה על צמר גפן ולגעת בעדינות באזור, לא ישירות בשן.
6. קומפרס תה פושר
- בעיקר תה שחור – הטאנינים שבו מפחיתים דלקת.
- יש להשרות שקית תה במים פושרים ולהניח על השן הכואבת.
7. נענע או שום
- עלה נענע יוצר תחושת רעננות.
- שום כתוש הוא אנטי-בקטריאלי טבעי, אך אין להניחו ישירות על החניכיים.
מקרים המחייבים פנייה לרופא שיניים
שטיפת מי מלח, קומפרס קר או שמן ציפורן מספקים רק הקלה זמנית. ישנם מקרים בהם המתנה עלולה להחמיר את הזיהום ולסכן את הבריאות.
אם מופיע אחד מהסימנים הבאים – חובה לפנות לרופא שיניים:
כאב חזק ומתמשך
- כאב שנמשך יותר מיומיים
- לא מוקל בעזרת משככי כאבים
- עלול להעיד על דלקת או נמק במוך השן. נדרש טיפול שורש.
נפיחות בלחי או בחניכיים
- אם יש גם כאב פועם
- נפיחות הולכת ומתגברת
- מצביע על מורסה. ללא טיפול, הזיהום עלול להתפשט לדם.
חום, חולשה ונפיחות בבלוטות לימפה
- הזעות לילה
- נפיחות בצוואר
- סימנים לכך שהזיהום הפך למערכתי. מצב מסוכן המחייב טיפול מיידי.
קושי בבליעה או נשימה
- עלול להתרחש במורסות בלסת התחתונה.
- אם הזיהום מתפשט לגרון, הוא עלול לחסום את דרכי הנשימה.
- זה מצב חירום המחייב פנייה למיון.
שבר או טראומה בשן
- שבר עקב נפילה או נשיכה של עצם קשה
- השן משנה צבע במהירות
- עשוי להצביע על מוות עצבי. טיפול מהיר הכרחי להצלת השן.
עששת מתקדמת ובעיות סתימות
- סתימה שנפלה
- עששת שהגיעה למוך
- גורמים לכאב בלתי נסבל בלילה ודורשים טיפול מיידי.
דימום ובעיות חניכיים
- אם הדימום מתרחש מעצמו
- אם יש מוגלה מהחניכיים
- סימן לפריודונטיטיס מתקדם – עלול להוביל לאובדן שיניים.
כאב חזק לאחר עקירה או ניתוח
- כאב קל אחרי עקירה נמשך 1–2 ימים.
- אם מופיע כאב פועם וחזק – ייתכן שנוצר "שקע יבש (אלוואוליטיס)". יש צורך בטיפול אצל רופא שיניים.
המלצות מומחים למניעת כאבי שיניים בלילה
- צחצוח סדיר: פעמיים ביום, לפחות 2 דקות.
- משחת שיניים עם פלואוריד: מפחיתה את הסיכון לעששת.
- חוט דנטלי או סילונית: לניקוי בין-שיני הכרחי.
- בדיקות תקופתיות: כל חצי שנה אצל רופא שיניים.
- סד לילה: מומלץ לסובלים מברוקסיזם.
- תזונה נכונה: הימנעות ממזון מתוק במיוחד לפני השינה.
שאלות ותשובות נפוצות (FAQ)
האם כאב שיניים שמתחיל בלילה עובר מעצמו עד הבוקר?
לא. לרוב הכאב נמשך עד הבוקר. כל עוד הגורם לא טופל – הכאב יחזור.
האם מותר לקחת אנטיביוטיקה?
לא. אנטיביוטיקה ניתנת רק במרשם רופא שיניים. שימוש לא נכון עלול לגרום לעמידות חיידקים.
האם שמן ציפורן הוא פתרון סופי?
לא. שמן ציפורן מספק הקלה זמנית בלבד, אינו טיפול קבוע.
האם אפשר להשתמש במשככי כאבים לאורך זמן?
לא. שימוש ממושך במשככי כאבים עלול להזיק לקיבה ולכליות.
האם צריך לגשת למיון במקרה של כאב שיניים בלילה?
אם הכאב חזק ויש נפיחות – כן, יש לפנות למיון. אך הפתרון האמיתי הוא טיפול אצל רופא שיניים.
