חסר שיניים הוא בעיה משמעותית הפוגעת בתפקוד הלעיסה ובמראה האסתטי של הפרטים, וחשובה לבריאות הפה. טיפולי השתלות השיניים, שמסלקים בעיה זו לצמיתות, מבוצעים במיוחד לאחר בדיקות מעמיקות לאנשים עם מחלות כרוניות. אם אדם הסובל ממחלת לב רוצה לבצע השתלת שיניים, התהליך נעשה בזהירות יתרה. אז, האם חולי לב יכולים לבצע השתלות שיניים? באילו מקרים לא מומלץ? כל הפרטים בנושא…
האם חולי לב יכולים לבצע השתלת שיניים?
התשובה לשאלה האם חולי לב יכולים לבצע השתלת שיניים משתנה בהתאם לסוג הבעיה הלבבית, הניתוחים שעברו והמצב הטיפולי הנוכחי.
טיפול ההשתלה, שבו מונחים ברגים מטיטניום בתוך הלסת באמצעות שיטות כירורגיות, דורש הערכה מיוחדת עבור חולי לב. לא כל מחלת לב טומנת בחובה את אותם סיכונים, ולכן לא נכון לתת תשובה כללית בנושא.
כאשר מחפשים תשובה לשאלה האם חולי לב יכולים לבצע השתלת שיניים, יש לשים לב לנקודות הבאות:
- ניתוחי לב: אם המטופל עבר החלפת מסתמי לב, מעקפים או השתלת סטנט, נחשב הדבר לסיכון ישיר לטיפול ההשתלה. לכן יש לשקול שיטות טיפול שיניים חלופיות.
- שימוש בתרופות מדללות דם: אם מחלת הלב דורשת שימוש קבוע בתרופות מדללות דם, הדבר עלול לגרום לסיכון לדימום במהלך טיפולים כירורגיים כגון השתלה. במקרים כאלה לא מומלץ לבצע השתלה ללא התאמת טיפול תרופתי.
- סיכון לזיהום: אצל אנשים עם מחלת מסתמי לב קיימת סכנה גבוהה לזיהום תוך-לבבי (אנדוקרדיט). בשל סיכון לזיהום לאחר ההשתלה, שיטה זו לא מומלצת. כאן ניתן להשיב לשאלה האם חולי לב יכולים לבצע השתלה בשלילה.
- אישור קרדיולוג: לפני תחילת טיפול השתלה בחולי לב, יש לקבל אישור קרדיולוגי.
לפני מתן תשובה לשאלה האם חולי לב יכולים לבצע השתלת שיניים, יש לבחון את הנקודות הללו. בטיפולים מסוימים כגון הפרעות קצב, יתר לחץ דם שמבוקרים, ניתן לבצע השתלה לאחר תכנון תרופתי מתאים וקבלת אישור קרדיולוגי. סיכונים פוטנציאליים צריכים להיבדק בשיתוף עם רופא השיניים.
תוכן מומלץ: האם מבצעים השתלת שיניים לחולי סוכרת? באילו תנאים?
באילו מחלות לב השתלה אינה מומלצת?
טיפול השתלה אינו מומלץ במחלות לב מסוימות בהן קיים סיכון גבוה. בפרט, אצל אנשים עם בעיות לב מתקדמות, סיבוכים כירורגיים עשויים לגרום לתוצאות חמורות. אז, באילו מחלות לב השתלה אינה מתאימה? הנה התשובה:
- מטופלים שעברו ניתוח מעקפים (By-Pass),
- אנשים עם מחלת מסתמי לב,
- מטופלים עם סטנט,
- הפרעות קצב מתקדמות (פרפור עליות),
- אנשים עם אבחנת אי ספיקת לב,
- מי שעברו התקף לב בעבר וטרם טופלו,
- מטופלים עם היסטוריה של דלקת של קרום הלב (אנדוקרדיט).
במקרים אלו יש לבצע הערכה מפורטת אצל קרדיולוג לפני ההשתלה. לרוב, טיפול השתלה אינו מומלץ לחולים אלה ויש לשקול שיטות טיפול חלופיות.
סיכונים של השתלת שיניים בחולי לב
כאשר עולה השאלה האם חולי לב יכולים לבצע השתלת שיניים, הסיכון העיקרי שצריך להילקח בחשבון הוא הסיכונים הנובעים מהטיפול. אף שהשתלה מתבצעת תחת הרדמה מקומית, זוהי פעולה כירורגית שיכולה לגרום ללחץ על הגוף ולסיכון לזיהומים ודם. אצל חולי לב סיכונים אלה יכולים להיות מוגברים.
הסיכון השכיח ביותר הוא דימום מוגבר. רבים מחולי הלב נוטלים מדללי דם, אשר עלולים לגרום לדימומים בלתי נשלטים במהלך או אחרי ההשתלה.
בנוסף, קיימים סיכוני זיהום ואנדוקרדיט. חיידקים מפה יכולים לחדור לדם במהלך או אחרי הטיפול ולהגיע למסתמי הלב החלשים, מה שעלול לגרום לזיהום מסכן חיים. במיוחד אצל מי שעברו ניתוחי לב או שיש להם היסטוריה של אנדוקרדיט.
יש לקבל אישור קרדיולוג לפני השתלת שיניים בחולי לב
לא רופאי השיניים הם שקובעים האם חולי לב יכולים לבצע השתלה, אלא הקרדיולוג. לאחר הערכה מקיפה הרופא יחליט אם ניתן להמשיך בטיפול. הסיבה לכך היא שלכל חולה לב יש סיכונים שונים. לכן לפני ההשתלה נדרשים בדיקות ונדרש אישור בכתב מהקרדיולוג.
הגורמים הנלקחים בחשבון ע"י הקרדיולוג כוללים:
- היסטוריה רפואית של מחלת לב,
- ניתוחי לב קודמים ומצב ההחלמה,
- הפרעות קצב, יתר לחץ דם ומחלות כרוניות נוספות,
- שימוש בתרופות מדללות דם,
- היסטוריה של זיהומים ואנדוקרדיט,
- השפעת הלחץ הפיזי על הלב.
אישור הקרדיולוג הוא חיוני לתכנון בטוח של הטיפול. המומחה יבחן את כל גורמי הסיכון ויחליט האם יש לבצע את ההשתלה.
תוכן מומלץ: כמה שתלים נדרשים לאדם ללא שיניים כלל?
כיצד מונעים סיכוני אנדוקרדיט וזיהום?
בעת בדיקת האפשרות שחולי לב יבצעו השתלת שיניים, הסיכונים המרכזיים הם זיהום ואנדוקרדיט – זיהום בקרום הלב. זיהום זה עלול להיגרם מחיידקים הפולשים לזרם הדם בזמן ההשתלה, ומהווה סיכון חיים ממשי.
לפני ביצוע ההשתלה בחולי לב יש לתת טיפול מניעתי באנטיביוטיקה. שמירה על היגיינת הפה היא חיונית. כמו כן, יש להקפיד על סטריליזציה ותנאי היגיינה קפדניים במהלך ההליך, ולעיתים יש צורך בהכנות מיוחדות.
כיצד חולי לב צריכים להתכונן להשתלת שיניים?
למרות הסיכונים, בחלק מהמקרים ניתן לבצע השתלת שיניים לאחר נקיטת אמצעי זהירות. לפני הטיפול יש לבדוק את מצב הבריאות הכללי, לקבל אישור קרדיולוגי ולהעריך את כל הסיכונים. לאחר מכן יש לנקוט באמצעים המונעים סיבוכים.
איך חולי לב צריכים להתכונן להשתלת שיניים? הנה הדברים החשובים:
- התאמת טיפול תרופתי, במיוחד תרופות מדללות דם, לתהליך ההשתלה,
- הקפדה על טיפול אנטיביוטי כנדרש,
- שיפור היגיינת הפה והעלאת רמת הניקיון,
- שמירה על הבדיקות והמעקב לפני ואחרי הניתוח.
ההכנות האלו מפחיתות סיכון לסיבוכים במהלך ולאחר ההשתלה. כמו כן, חשוב לשמור על קשר רציף עם הקרדיולוג ורופא השיניים.
תוכן מומלץ: האם מבצעים השתלת שיניים מיד אחרי עקירת שן?
נקודות חשובות לחולי לב בטיפול השתלת שיניים
בטיפול השתלת שיניים חשוב שחולי הלב יידעו את רופא השיניים על כל התרופות שהם נוטלים ועל מצבם הבריאותי. הטיפול חייב להתבצע בפיקוח קרדיולוגי למניעת סיבוכים של דימום וזיהום.
כמו כן, שמירה על היגיינת הפה במצב הטוב ביותר משפיעה ישירות על הצלחת ההשתלה. הקפדה על ביקורות לאחר הניתוח ועמידה בהנחיות הרופא היא בעלת חשיבות גבוהה לבריאות הפה והלב גם יחד.
לסיכום, התשובה לשאלה האם חולי לב יכולים לבצע השתלת שיניים תלויה בסוג המחלה, בהיקפה ובמצב החולה, וניתנת רק לאחר בדיקות ופיקוח משותף של קרדיולוג ורופא שיניים.
