כמה עמידים שתלי השיניים? פתרון קבוע ובטוח

רבים הסובלים מאובדן שיניים בוחרים בשתלים דנטליים כדי לשחזר את האסתטיקה והפונקציה של שיניהם. עם זאת, אחת השאלות הנפוצות היא: “כמה עמידים באמת השתלים?”

במדריך זה נסקור את הגורמים המשפיעים על עמידות השתלים, החומרים בהם נעשה שימוש, תהליכי התחזוקה והדוגמאות לשימוש ארוך טווח.

מה קובע את עמידות השתלים?

עמידות השתל אינה תלויה רק באיכות הברג טיטניום המוחדר ללסת. הגורמים המרכזיים הם:

החומר בו נעשה שימוש

רוב השתלים עשויים מטיטניום ביולוגי, חומר קל ועמיד שאינו מחליד ומסב סיכון נמוך לדחייה על ידי הגוף. בשנים האחרונות, השתלים הזירקוניים הפכו לפופולריים בזכות המראה האסתטי שלהם, והם גם עמידים מאוד.

איכות עצם הלסת

לשתל יציב דרושה כמות מספקת של עצם. כאשר צפיפות העצם נמוכה, ייתכן שיהיה צורך בטיפולים נוספים כמו השתלת עצם או הרמת סינוס.

איכות ההליך הכירורגי

ניסיון הרופא המניח את השתל קריטי. הנחת השתל בזווית או בלחץ לא נכון עלולה לגרום לבעיות בטווח הארוך. בטיפולי All-on-4 ו-All-on-6 ישנה חשיבות רבה יותר לדייקנות.

היגיינת הפה של המטופל

צחצוח שיניים קבוע, שימוש בחוט דנטלי וביקורות תקופתיות מאריכים את חיי השתל. חוסר תשומת לב להיגיינה עלול להוביל לדלקת סביב השתל (peri-implantitis).

תוחלת חיים ממוצעת של שתלים

מחקרים מדעיים מצביעים על:

• שיעור הצלחה של 90–95% בעשור הראשון.
• שתלים המטופלים כראוי יכולים לשמש 30–40 שנה ללא בעיות.
• ישנם שתלים שהיו פעילים במשך 20 שנה ומעלה ללא תקלות.

למשל, מחקר של Harvard Dental Medicine מצא כי 85% מהשתלים שנבדקו במשך 20 שנה המשיכו לתפקד ללא בעיות.

עמידות השתלים בשימוש יומיומי

שאלות נפוצות:

• האם ניתן לנשוך תפוח עם השתל? → כן. לאחר סיום תהליך ההחלמה, ניתן לאכול מזון קשה כמו עם שיניים טבעיות.
• האם השתל עלול להישבר אם נופל או מקבל מכה? → השתל עצמו עשוי טיטניום, חומר עמיד מאוד, ולכן סיכוי השבירה נמוך. עם זאת, טראומה קשה עלולה לפגוע בעצם שסביבו.
• האם עישון משפיע על השתל? → כן. עישון מעכב את תהליך ההחלמה ומגביר את הסיכון לדלקת סביב השתל.

טכנולוגיות המגבירות את עמידות השתלים

היום, השתלת שתלים נעשית בטכנולוגיות מתקדמות המגבירות את הבטיחות והעמידות:

תכנון דיגיטלי באמצעות CT תלת-ממדי

• CT תלת-ממדי מאפשרת בחינה מדויקת של מבנה הלסת.
• תכנון זווית ומיקום השתל מראש.

כירורגיה מונחית (Guided Surgery)

• שימוש במדריכים ממוחשבים להנחת השתל במיקום המדויק ביותר.

טכנולוגיות משטח

• טיפול במשטח השתל מאפשר התמזגות מהירה עם העצם (osseointegration).

סיכונים ופתרונות

למרות שהשתלים עמידים, לעיתים נדירות עשויים להיווצר בעיות:

• חוסר עצם: ניתן לבצע השתלת עצם או שתל זיגומטי.
• peri-implantitis: ניתן למנוע באמצעות היגיינה קפדנית וביקורות תקופתיות.
• בעיות מכניות: לעיתים נדירות ייתכן שבר או התרופפות של הכתר או הברג, אך השתל עצמו לרוב נשאר יציב.

שמירה על עמידות השתל

1. צחצוח שיניים קבוע (לפחות פעמיים ביום).
2. שימוש בחוט דנטלי ובמברשות ביניים.
3. ביקורת אצל רופא שיניים כל 6 חודשים.
4. הימנעות מעישון וצריכת אלכוהול מופרזת.
5. שימוש במגן שיניים במקרה של שחיקת שיניים (ברוקסיזם).

האם השתלים עמידים יותר משיניים טבעיות?

• שיניים טבעיות מכילות עצבים, ולכן מגיבות לכוחות חזקים.
• שתלים אינם מכילים עצבים, ולכן יכולים לעמוד בכוחות גבוהים יותר.
• עם זאת, חומר השתל (טיטניום או זירקוניה) עמיד יותר מחומר השן הטבעית.

לסיכום: השתלים הדנטליים, בתנאים מתאימים, יכולים להיות עמידים כמו שיניים טבעיות ואף יותר.

שאלות נפוצות

1. האם השתל מחזיק לכל החיים?

שתלים דנטליים יכולים להחזיק לכל החיים בתנאי:

• השתל עשוי מחומר איכותי.
• ההנחה בוצעה בטכניקה נכונה.
• ההיגיינה נשמרת באופן קבוע.

מחקרים מראים ששתלים שהושתלו לפני 20–30 שנה עדיין פעילים ללא בעיות. עם זאת, אחריות המטופל חשובה ביותר. הזנחה בהיגיינה, הימנעות מביקורות או עישון עלולים לקצר את חיי השתל.

2. האם השתל נשבר?

השתל עצמו (טיטניום או זירקוניה) עמיד מאוד, וסיכוי השבירה נמוך ביותר. עם זאת, ייתכנו בעיות:

• שבר בכתר: כתרים עשויים פורצלן או זירקוניה יכולים להישבר אם ננשכים על מזון קשה או יש שחיקה (ברוקסיזם).
• התרופפות הברג: לעיתים נדירות ייתכן שהברג יתרופף וידרוש התערבות רפואית.

הערה: שבירת השתל עצמו מתרחשת רק במקרה של טראומה קשה (כגון תאונת דרכים או מכה חזקה באזור הפנים).

3. האם אנשים מבוגרים יכולים לקבל שתלים?

אין מגבלת גיל להשתלת שתלים. הגורמים הקובעים הם:

• מצב הבריאות הכללית.
• איכות העצם בלסת.

מטופלים בגיל 65–75 יכולים לעבור השתלה בהצלחה. גם בגיל 80 ומעלה, אם צפיפות העצם תקינה ואין מחלות כרוניות לא מאוזנות, ניתן לבצע השתלה.

4. מה הסיכוי לכישלון של השתל?

סיכוי הכישלון נמוך מאוד, אך לא אפסי. בספרות הרפואית, שיעור ההצלחה של השתלים בעשור הראשון עומד על 90–95%. גורמים העלולים להוביל לכישלון:

• (osseointegration): לרוב מתרחש בחודשים הראשונים לאחר ההשתלה.
• דלקת (peri-implantitis): חוסר היגיינה עלול לגרום לדלקת ברקמות סביב השתל.
• עישון: מאט את תהליך ההחלמה ומגביר את סיכוי הכישלון.

5. האם ניתן לאכול מזון קשה לאחר השתל?

כן, לאחר שהשתל התמזג לחלוטין עם העצם ניתן להשתמש בו כמו שן טבעית. ניתן לנשוך תפוחים, אגוזים, בשר ומזון קשה אחר.

עם זאת, יש לשים לב:

• בשלושת–ארבעת החודשים הראשונים, עד להתמזגות מלאה, יש להימנע ממזון קשה.
• כתרים פורצלן או זירקוניה על השתל עמידים אך עדיין יש להימנע מפעולות כמו שבירת קרח או פתיחת מזון קשה בשיניים.

6. האם עישון משפיע על השתל?

כן, עישון הוא אחד הגורמים המרכזיים לכישלון השתל:

• מפחית את זרימת הדם לחניכיים.
• מאט את תהליך ההחלמה.
• מגביר את הסיכון לדלקת סביב השתל (peri-implantitis).

אצל מעשנים, שיעור איבוד השתלים גבוה פי 2–3 לעומת לא מעשנים. לכן מומלץ להפסיק עישון לפחות במהלך תהליך ההשתלה.

לאריכות חיים

שתלים דנטליים הם אחת מהשיטות העמידות והארוכות ביותר ברפואת השיניים המודרנית:

• חומר איכותי, טכניקה כירורגית נכונה ותחזוקה קבועה מאפשרים השתלים להציע פתרון קרוב ביותר לשיניים טבעיות.
• בתנאים נכונים, ניתן להשתמש בהם 30–40 שנה ואפילו לכל החיים.

אם אתם סובלים מאובדן שיניים, השתלת שתלים מספקת פתרון בטוח הן מבחינה אסתטית והן מבחינה פונקציונלית.