אובדן שיניים אינו רק בעיה אסתטית. לאחר עקירת שן, העצם בלסת באזור זה מתחילה לדעוך מכיוון שהיא הופכת ל"בלתי פעילה". זוהי תגובה טבעית של הגוף; עצם שאינה בשימוש נספגת עם הזמן. עם זאת, מצב זה עלול להוביל לקריסת קווי המתאר של הפנים, לתותבות שאינן יושבות היטב, ולהוות מכשול משמעותי למי שמעוניין בהשתלת שתלים.
כיום, בזכות מה שמכונה טיפול באבק עצם או "יישומי גרפט עצם", ניתן לשקם את רקמת העצם הדועכת. שיטה זו משחזרת את המראה האסתטי ומספקת בסיס חזק לטיפול השתלים.
מדוע העצם בלסת דועכת?
דעיכת העצם בלסת מתחילה בדרך כלל לאחר אובדן שיניים. שורשי השיניים שולחים גירוי מתמשך לעצם; כאשר הגירוי הזה נעלם, העצם "סבורה" שהיא איבדה את תפקידה ומתחילה להיספג על ידי הגוף.
מחלות חניכיים (במיוחד פריודונטיטיס), שימוש ממושך בתותבות, טראומות או מחלות מערכתיות (למשל אוסטיאופורוזיס) עשויות גם להאיץ את אובדן העצם. בתרופות מסוימות התהליך מתקדם בשקט – אך עם הזמן קו הלסת דק יותר, התמיכה בשפתיים פוחתת, והפנים נראות מבוגרות יותר.
מהו טיפול באבק עצם וכיצד הוא עובד?
טיפול באבק עצם הוא שיטת כירורגיה רגנרטיבית המיועדת לשחזור רקמת העצם שאבדה. באזור שבו העצם דועכת, מונחים חומרים מיוחדים של אבק עצם.
אבק זה מושך את תאי הגוף לאזור וממריץ יצירת עצם חדשה. לאחר זמן מה, הגוף משתמש בחומר זה כ"שלד" ומייצר במקומו את העצם החיה שלו. כלומר, טיפול זה למעשה פותח דרך לעצם לשקם את עצמה.
אבקי העצם המיועדים לכך מקורם במקורות שונים:
- חלקם נלקחים מעצם המטופל עצמו (למשל מקצה הלסת או מאחורי הלסת),
- חלקם סינתטיים, ביולוגית תואמים ומיוצרים במעבדה.
איזה חומר ישמש נקבע לפי מצב המטופל וכמות העצם הדרושה.
כיצד מתקדם תהליך הטיפול?
טיפול באבק עצם מבוצע בדרך כלל תחת הרדמה מקומית. קודם נפתח חתך קטן בחניכיים ונחשף אזור העצם הדועכת. הרופא מניח את כמות האבק המתאימה ומכסה את האזור בממברנה מיוחדת. ממברנה זו מגנה על העצם החדשה מפני השפעות חיצוניות.
לאחר ההליך, לגוף לוקח מספר חודשים להפוך את החומר לעצם חיה משלו. בממוצע, נוצרת רקמת עצם חדשה תוך 3–6 חודשים. בסיום התהליך, האזור מוכן להשתלת שתל.
החולים בדרך כלל חוזרים לשגרה בתוך מספר ימים. ייתכן נפיחות או אי נוחות קלה, אך בדרך כלל קצרות טווח.
היתרונות של טיפול באבק עצם
היתרון הגדול ביותר של טיפול זה הוא הפיכת עצם הלסת לתפקודית מחדש. כלומר, לא מדובר רק בשיפור אסתטי אלא גם בהחזר פונקציונלי.
לאחר טיפול באבק עצם:
- קווי הפנים נתמכים ושמירת צורת הלסת,
- השתלת שתלים אפשרית,
- תותבות יושבות בצורה יציבה יותר,
- כוח הלעיסה גדל, והדיבור טבעי יותר.
בקיצור, ההליך משנה את המראה ואיכות החיים בצורה משמעותית.
דגשים לאחר הטיפול
בימים הראשונים חשוב להימנע ממזון חם, לשמור על היגיינת פה וללא עישון. עישון מאט באופן משמעותי את החלמת העצם.
שימוש סדיר באנטיביוטיקה ושטיפות פה לפי הנחיות הרופא מפחית את סיכון הסיבוכים למינימום. בנוסף, חשוב להגיע לפגישות המעקב כדי לוודא שההחלמה מתקדמת כראוי.
שאלות נפוצות
האם אבק העצם תואם לגוף והאם יש סיכון לדחייה?
חומרי אבק העצם (גרפטים) מעוצבים כך שיתאימו ביולוגית לרקמות אנושיות. בין אם החומר סינתטי, מהחי או מהאדם עצמו, הוא מעובד בסביבה סטרילית ואינו פוגע במערכת החיסון. לכן סיכון לדחייה או לתגובה לגורם זר נמוך מאוד.
במקרים מסוימים נלקח חתיכת עצם קטנה מהלסת או הירך של המטופל. שיטה זו, "גרפט אוטוגני", מבטיחה את ההתאמה הגבוהה ביותר. הגרפט משתלב עם הרקמות סביבו והופך עם הזמן לחלק מהעצם של המטופל.
האם טיפול אבק עצם כואב?
הטיפול מבוצע תחת הרדמה מקומית, ולכן לא מרגישים כאב במהלך ההליך. משך ההליך הכירורגי בדרך כלל 30–60 דקות. בימים הראשונים עשויה להיות אי נוחות קלה, נפיחות או כחול בעור. זו תגובה נורמלית של הרקמות להחלמה.
הרופא ממליץ על משככי כאבים, אנטיביוטיקה ושטיפות אנטיספטיות כדי להקל על התהליך. במהלך ההחלמה חשוב להימנע מעישון, מזון חם ומזון קשה. במידה ומקפידים על ההנחיות, הכאב בדרך כלל נעלם בתוך 2–3 ימים.
כמה זמן לוקחת ההחלמה לאחר הנחת אבק העצם?
רקמת העצם היא אחת הרקמות האיטיות ביותר להתחדשות בגוף. לכן ההשתלבות המלאה של הגרפט נמשכת בדרך כלל 3–6 חודשים. בשבועות הראשונים זרימת הדם באזור עולה, תאי העצם נודדים לגרפט ומתחילים לייצר עצם חדשה.
תהליך זה משתנה מאדם לאדם. גיל, מצב בריאותי כללי, עישון, הרגלי תזונה ואיכות העצם משפיעים ישירות על קצב ההחלמה. הרופא עוקב אחרי היווצרות העצם בעזרת רנטגן או סריקת 3D וקובע את הזמן המתאים ביותר להשתלת שתל.
האם ניתן לבצע שתל לאחר טיפול באבק עצם?
כן, טיפול באבק עצם מבוצע בדרך כלל כהכנה להשתלת שתלים. אם אובדן העצם קל, ניתן לבצע השתל והגרפט באותו המפגש. במקרים של אובדן עצם מתקדם, מניחים קודם את הגרפט ובכמה חודשים לאחר מכן מבצעים את השתל.
גישה זו משפרת משמעותית את אחוזי ההצלחה של השתל. שתל מצליח דורש סביבו עצם חזקה בצפיפות מספקת. העצם החדשה מספקת תמיכה טבעית סביב השתל ומבטיחה פתרון עמיד לאורך שנים.
האם אבק העצם קבוע או נספג עם הזמן?
אבק העצם אינו נשאר בגוף כחומר קבוע; במקומו נוצרת עצם חיה של המטופל. כלומר, החומר משתלב והופך לרקמת עצם טבעית. תהליך זה מתרחש לרוב תוך מספר חודשים, והתוצאה היא מבנה עצם חדש וחזק.
עם זאת, תחזוקה לאחר הטיפול חשובה מאוד. היגיינת פה לקויה, מחלות חניכיים או הזנחת תחזוקת השתלים עלולים לגרום לאובדן עצם נוסף בעתיד. ביקורות שיניים וסניטציה סדירה הכרחיים לשמירה על התוצאה.
