עששת היא אחת הבעיות הנפוצות ביותר ברפואת השיניים המודרנית. כאשר אינה מטופלת, היא עלולה לגרום לכאב ואף לאובדן השן. מטרת הטיפול בעששת היא לנקות את החלק הפגוע של השן, למלא את החלל שנוצר בחומר עמיד ולהחזיר לשן את תפקודה התקין. בנקודה זו, סתימת אמלגם – שיטה קלאסית אך עדיין יעילה – מהווה אחת מטכניקות הטיפול הוותיקות והאמינות ביותר ברפואת השיניים.
מהי סתימת אמלגם?
סתימת אמלגם, הידועה גם בשם "סתימת כסף", מורכבת מסגסוגת של מתכות כגון כסף, בדיל, נחושת וכספית. כאשר תערובת זו מונחת בחלל השן, היא מתקשה במהירות ומחזירה לשן את כוחה המקורי.
בשל מרכיביה המתכתיים, סתימה זו עמידה במיוחד. היא מצטיינת בהתנגדות גבוהה לכוחות הלעיסה ולכן מתאימה במיוחד לשיניים האחוריות (הטוחנות). מסיבה זו, גם כיום רופאי שיניים רבים ממשיכים להשתמש בה בביטחון במקרים של עששת נרחבת.
כיצד מתבצע טיפול בסתימת אמלגם?
טיפול בסתימת אמלגם מתבצע בדרך כלל במפגש אחד. תחילה מנקה רופא השיניים את האזור הנגוע בעששת ומחטא את המקום. לאחר מכן מערבבים אבקות מתכת עם כספית ליצירת תערובת דמוית עיסה. תערובת זו מוכנסת לחלל השן ומעוצבת בהתאם לצורתה הטבעית של השן.
הסתימה מתקשה בתוך זמן קצר ומשיבה לשן את תפקודה. לבסוף, רופא השיניים בודק את גובה הסגירה ומחליק את פני הסתימה. כל התהליך נמשך כ-30–40 דקות בממוצע.
יתרונות סתימת האמלגם
סתימות אמלגם משמשות מזה עשרות שנים ונחשבות לטיפול מוכח קלינית. היתרון הבולט ביותר שלהן הוא חוזקן ועמידותן. סתימות אלו שומרות על צורתן גם באזורים החשופים ללחצי לעיסה גבוהים.
כמו כן, זמן היישום קצר וניתן להניחה גם בסביבה לחה. עובדה זו הופכת אותה לנוחה עבור ילדים או מטופלים שמתקשים להחזיק את הפה פתוח לאורך זמן. בנוסף, עלות הטיפול נמוכה יותר בהשוואה לסתימות מודרניות אחרות.
חסרונות סתימת האמלגם
כמו בכל טיפול, גם לסתימות אמלגם יש חסרונות. החיסרון הבולט ביותר הוא אסתטי – צבעה אפור-מתכתי, ולכן היא אינה מתאימה לשיניים קדמיות אלא משמשת בעיקר בטוחנות.
בנוסף, כיוון שהמתכת מוליכה חום וקור, ייתכן שתחול רגישות זמנית לאחר הטיפול. עם זאת, תופעה זו נעלמת לרוב תוך מספר ימים.
ישנם מטופלים החוששים מהימצאות כספית באמלגם, אך הכמות שבה נעשה שימוש ברפואת השיניים נמוכה מאוד ונמצאת בצורה יציבה, כך שאין סכנה בריאותית לאנשים בריאים.
כמה זמן מחזיקה סתימת אמלגם?
כאשר מבוצעת כראוי, סתימת אמלגם עשויה להחזיק מעמד בממוצע 10 עד 15 שנים, ולעיתים אף עד 20 שנה. משך חייה מושפע ממיקום השן, היגיינת הפה, תזונה והרגלים כגון חריקת שיניים.
בדיקות שגרתיות אצל רופא השיניים מסייעות לשמור על הסתימות לאורך שנים רבות.
האם סתימת אמלגם מסוכנת?
מכיוון שסתימות אמלגם מכילות כספית, קיימים לעיתים חששות לגבי בטיחותן. עם זאת, ארגוני בריאות בינלאומיים קובעים כי הכמות המשמשת ברפואת השיניים אינה מסכנת את האדם.
הכספית בסתימה קשורה למתכות אחרות ויוצרת תרכובת יציבה שאינה משחררת כספית חופשית.
עם זאת, אצל נשים בהריון, מניקות וילדים קטנים, רופאי שיניים נוטים לבחור בחומרים חלופיים.
אין צורך להחליף סתימת אמלגם קיימת רק בשל הימצאות כספית, שכן פירוקה עלול לשחרר אדי כספית מיותרים. יש לשקול החלפה רק אם הסתימה סדוקה, שחוקה או דולפת.
סתימת אמלגם או סתימת קומפוזיט?
בחירת סוג הסתימה תלויה במיקום השן, גודל העששת וציפיות המטופל מבחינה אסתטית.
| קריטריון | אמלגם | קומפוזיט |
| צבע | אפור מתכתי | בצבע השן |
| עמידות | גבוהה מאוד | בינונית-גבוהה |
| משך הטיפול | קצר | ארוך יותר |
| אסתטיקה | נמוכה | מעולה |
| אזור שימוש | שיניים אחוריות | שיניים קדמיות ואחוריות |
המלצה: באזורים אחוריים שבהם התפקוד חשוב יותר מהמראה – מומלץ אמלגם; באזורים אסתטיים – עדיף קומפוזיט.
מה חשוב לדעת לאחר טיפול בסתימת אמלגם?
לא מומלץ לאכול או לשתות במשך שעתיים לאחר הטיפול. לעיסה מוקדמת עלולה לעוות את פני הסתימה לפני שהיא מתקשה לחלוטין.
ייתכן שתורגש רגישות לחום ולקור במהלך הימים הראשונים – לרוב זה חולף מעצמו.
שמירה על היגיינת פה נכונה, שימוש בחוט דנטלי וביקור אצל רופא השיניים פעמיים בשנה יסייעו להאריך את חיי הסתימה.
שאלות נפוצות
האם טיפול בסתימת אמלגם כואב?
לא. הטיפול מתבצע תחת הרדמה מקומית, כך שאין תחושת כאב בזמן הפעולה. ייתכן שתורגש רגישות קלה בימים שלאחר מכן, שנעלמת תוך זמן קצר. אם הכאב ממושך או מופיעה אי נוחות בזמן סגירה – יש לפנות לבדיקה אצל רופא השיניים.
האם הכספית באמלגם מסוכנת לבריאות?
הכספית באמלגם קשורה למתכות אחרות ויוצרת תרכובת יציבה שאינה משחררת כספית חופשית. ארגון הבריאות העולמי (WHO) ואיגוד רופאי השיניים הטורקי קובעים כי ניתן להשתמש באמלגם בביטחון בקרב מבוגרים.
עם זאת, במקרים של רגישות לחומרים מתכתיים או בתקופת ההריון, ניתן לבחור בחומרים חלופיים.
האם עליי להחליף סתימת אמלגם קיימת?
אם הסתימה שלך שלמה וללא דליפה או עששת – אין צורך להחליפה רק מסיבות אסתטיות. עם זאת, במקרה של שינוי צבע, סדק, דליפה או עששת חוזרת – מומלץ להתייעץ עם רופא השיניים על החלפתה.
מה לעשות אם סתימת אמלגם נופלת?
לעיתים נדירות, סתימות אמלגם עלולות להישבר או ליפול לאחר שנים רבות. במקרה כזה יש להפסיק לאכול, לשמור את החלק שנפל ולפנות מיד לרופא השיניים. האזור הפתוח רגיש לחיידקים, ולכן יש לטפל בכך במהירות.
אילו חלופות קיימות לאמלגם?
כיום קיימים חומרים חלופיים כגון סתימות קומפוזיט (לבנות), שחזורים מחרסינה מסוג אינליי/אונליי או סתימות מזכוכית-יונומר. חומרים אלה מספקים תוצאה אסתטית וטבעית יותר. הבחירה תלויה במיקום השן ובגודל העששת.
גישה מקצועית במרכז Ömer Istanbul Dental Center
במרכז Ömer Istanbul Dental Center נבחרת שיטת הסתימה המתאימה ביותר לכל מטופל בהתאם למבנה השן ולציפיות האסתטיות שלו.
המומחים שלנו מציעים מגוון רחב של טיפולים – החל בשיטות קלאסיות כמו אמלגם ועד לסתימות קומפוזיט מודרניות.
רופאי השיניים שלנו משתמשים בחומרים ובטכניקות המתקדמות ביותר כדי להבטיח פתרונות שישמרו על בריאות השיניים שלך לאורך שנים רבות.
