Il sanguinamento gengivale è uno dei segnali di avvertimento più comuni per la salute orale. La maggior parte delle persone considera “normale” il fatto che le gengive sanguinino durante lo spazzolamento e non ci presta attenzione. Tuttavia, il sanguinamento gengivale è un allarme del corpo. Dalla semplice placca a gravi malattie sistemiche, molte cause possono portare al sanguinamento gengivale.
In questo articolo esamineremo scientificamente la domanda “Perché sanguinano le gengive?” e spiegheremo anche perché la diagnosi precoce è vitale.
Cos’è il Sanguinamento Gengivale?
Il sanguinamento gengivale si verifica quando le gengive sanguinano durante lo spazzolamento, la masticazione di cibi duri o talvolta spontaneamente.
- Gengive sane: di colore rosa chiaro, compatte e non sanguinano durante lo spazzolamento.
- Segno di malattia: se le gengive sono arrossate, gonfie e sanguinano al tocco, ciò indica generalmente infiammazione.
In breve, il sanguinamento gengivale non è normale. Se non trattato precocemente, può portare alla perdita dei denti e a problemi sistemici.
Principali Cause del Sanguinamento Gengivale
Igiene orale insufficiente e accumulo di placca
La causa più comune del sanguinamento gengivale è l’accumulo di placca dovuto a una scarsa igiene orale. La placca è uno strato appiccicoso di batteri che si attacca alla superficie dei denti. Se non viene rimossa regolarmente:
- irrita le gengive,
- causa infiammazione,
- provoca sanguinamento.
Questa condizione è generalmente la fase iniziale della gengivite.
Gengivite
La gengivite è la fase iniziale delle malattie gengivali. I sintomi includono:
- arrossamento e gonfiore delle gengive,
- sanguinamento durante lo spazzolamento,
- alito cattivo.
Se non trattata, la gengivite può evolvere in parodontite.
Parodontite
La parodontite è una malattia grave che danneggia non solo le gengive, ma anche l’osso che sostiene i denti.
- I denti diventano mobili,
- può verificarsi perdita dei denti,
- L’infiammazione cronica può influenzare il sistema immunitario.
La parodontite è la principale causa di perdita dei denti negli adulti.
Tecniche di spazzolamento errate
- Spazzolini con setole troppo dure,
- Spazzolamento eccessivamente vigoroso,
- Movimenti errati
possono danneggiare le gengive e causare sanguinamenti.
Carenze vitaminiche e minerali
- Carenza di vitamina C: rende le gengive deboli e più soggette a sanguinamento (lo scorbuto è l’esempio estremo).
- Carenza di vitamina K: compromette la coagulazione del sangue, aumentando il sanguinamento gengivale.
- Carenza di ferro: può influenzare indirettamente la salute delle gengive.
Malattie sistemiche
Il sanguinamento gengivale può essere anche un segnale di malattie più gravi:
- Diabete: indebolisce il sistema immunitario, facilitando le infezioni gengivali.
- Malattie del sangue: la leucemia e i disturbi della coagulazione possono manifestarsi inizialmente con sanguinamento gengivale.
- Malattie cardiovascolari: studi hanno mostrato un forte legame tra parodontite e infarto/ictus.
Cambiamenti ormonali
- Gengivite in gravidanza: gli ormoni della gravidanza rendono le gengive più sensibili. Circa il 60% delle donne incinte sperimenta sanguinamento gengivale.
- Adolescenza e menopausa: le fluttuazioni ormonali aumentano la sensibilità gengivale.
Assunzione di farmaci
- Anticoagulanti (aspirina, warfarin, ecc.),
- Alcuni farmaci per la pressione sanguigna,
- Antidepressivi
possono causare sanguinamento gengivale.
3. Importanza della diagnosi precoce
Il sanguinamento gengivale non è qualcosa che “passa da solo”. Una diagnosi precoce permette di:
- Fermare la malattia prima che progredisca. Il trattamento della gengivite è molto semplice.
- Prevenire la perdita dei denti. Si può evitare che evolva in parodontite.
- Proteggere la salute generale. La parodontite è direttamente collegata a malattie cardiovascolari e diabete.
- Ridurre i rischi in gravidanza. Studi scientifici hanno dimostrato che le malattie gengivali aumentano il rischio di parto prematuro.
👉 In breve, la diagnosi precoce è fondamentale non solo per la salute orale, ma per la salute dell’intero corpo.
Metodi di trattamento
Pulizia professionale (Detartrasi)
La placca e il tartaro vengono rimossi dal dentista con strumenti speciali. Questa è la soluzione più comune per il sanguinamento gengivale.
Curettage e trattamento laser
Nei casi più gravi, l’infiammazione nelle tasche gengivali viene rimossa con metodi non chirurgici. I trattamenti laser accelerano la guarigione.
Trattamento farmacologico
Possono essere necessari collutori antibatterici, applicazioni locali di antibiotici o trattamenti sistemici.
Cura domiciliare
- Spazzolatura corretta due volte al giorno,
- Uso del filo interdentale e spazzolini interdentali,
- Collutori antisettici,
- Dieta sana e integrazione vitaminica.
Consigli per prevenire il sanguinamento gengivale
- Corretta igiene orale: spazzolino a setole morbide, movimenti delicati.
- Uso del filo interdentale: per rimuovere placca e residui di cibo.
- Smettere di fumare: il fumo compromette la salute delle gengive e ostacola il trattamento.
- Controlli regolari: visita dal dentista ogni 6 mesi.
- Dieta equilibrata: alimenti ricchi di vitamine C e K.
Domande frequenti
Il sanguinamento gengivale è normale?
No, il sanguinamento gengivale non è normale. Le gengive sane sono di colore rosa chiaro, compatte e non sanguinano durante lo spazzolamento. Se si verifica sanguinamento durante lo spazzolamento, l’uso del filo interdentale o mordendo cibi duri, è generalmente un segno di infiammazione. Può essere causato da semplice accumulo di placca o da parodontite avanzata. In breve, il sanguinamento gengivale deve essere considerato come “campanello d’allarme” del corpo e valutato dal dentista.
Il sanguinamento gengivale in gravidanza è pericoloso?
Gli alti livelli ormonali in gravidanza rendono le gengive più sensibili e inclini al sanguinamento. Questo fenomeno è chiamato “gengivite gravidica”. Può essere temporaneo, ma se non trattato l’infiammazione può progredire e causare danni permanenti alle gengive. Inoltre, studi scientifici hanno dimostrato che le malattie gengivali aumentano il rischio di parto prematuro e basso peso alla nascita. Pertanto, controlli regolari dal dentista durante la gravidanza sono essenziali per la salute della madre e del bambino.
Se il filo interdentale provoca sanguinamento, devo smettere?
No, al contrario bisogna continuare. Il sanguinamento durante l’uso del filo interdentale indica solitamente la presenza di infiammazione lungo la linea gengivale. Continuando a usare regolarmente il filo, la placca viene rimossa e il sanguinamento diminuisce visibilmente in 1–2 settimane. Se il sanguinamento intenso persiste oltre 2 settimane, potrebbe indicare un’infezione che richiede trattamento parodontale. In tal caso, consultare il dentista.
Il sanguinamento gengivale ricorrente può indicare malattie?
I sanguinamenti gengivali ripetuti e intensi possono indicare non solo problemi orali, ma anche malattie sistemiche.
- Diabete: indebolisce la risposta immunitaria e aggrava le infezioni gengivali.
- Leucemia e altre malattie del sangue: possono manifestarsi inizialmente con sanguinamento gengivale spontaneo e diffuso.
- Disturbi della coagulazione: provocano sanguinamenti prolungati anche per piccoli traumi.
Quindi, considerare il sanguinamento gengivale come un semplice problema legato allo spazzolamento può essere fuorviante. I sanguinamenti ricorrenti richiedono valutazione medica.
Cosa succede se il sanguinamento gengivale non viene trattato?
Se non trattato, il sanguinamento gengivale, inizialmente semplice gengivite, può progredire in parodontite. In tal caso:
- si perde il tessuto osseo che sostiene i denti,
- i denti diventano mobili,
- infiammazione cronica e alito cattivo persistono,
- nei casi avanzati, si verifica la perdita dei denti.
Oltre alla perdita dei denti, le infezioni gengivali croniche possono provocare infiammazione sistemica, aumentando il rischio di malattie cardiovascolari, ictus e diabete non controllato. La diagnosi precoce e il trattamento regolare possono prevenire completamente questi rischi.
