Durante il giorno, presi dal lavoro o dagli impegni quotidiani, spesso non ci accorgiamo di un leggero mal di denti. Tuttavia, quando ci sdraiamo la sera, lo stesso dolore può diventare insopportabile. Le cause principali sono le seguenti:
Aumento della Circolazione Sanguigna
Quando il corpo è in posizione sdraiata, il flusso sanguigno verso la testa e i denti aumenta. Questo incrementa la pressione nei tessuti infiammati. Di conseguenza, i nervi dei denti vengono stimolati maggiormente e il dolore si intensifica.
Silenzio e Maggiore Attenzione
Durante il giorno, fattori esterni, rumori e attività riducono la percezione del dolore. Di notte, quando regna il silenzio, il cervello si concentra maggiormente sul dolore, facendolo percepire più intenso.
Diminuzione del Cortisolo
Il cortisolo è l’ormone naturale antinfiammatorio del corpo. Durante il giorno è alto, di notte basso. La diminuzione del cortisolo riduce la resistenza al dolore nelle zone infiammate.
Posizione durante il sonno e pressione
Quando si dorme, la testa parallela al pavimento favorisce il riempimento dei vasi sanguigni intorno ai denti, causando dolore pulsante. Dormire seduti o semi-sdraiati può ridurre il dolore.
Temperatura corporea e sensibilità nervosa
Di notte la temperatura corporea aumenta. L’aumento accelera il metabolismo nei tessuti infiammati, aumentando la sensibilità dei nervi e intensificando il dolore.
Effetto psicologico e ansia
Quando il dolore inizia di notte, aumenta l’ansia tipo “come farò a resistere fino al mattino?”. Stress e ansia intensificano la percezione del dolore nel cervello.
Principali Cause del Mal di Denti Notturno
1. Carie (Dental Caries)
La carie dentale inizialmente può passare inosservata. Se progredisce e coinvolge la polpa dentale, può causare dolore pulsante, specialmente di notte. Se non trattata, potrebbe essere necessario un trattamento canalare.
2. Malattie gengivali (Gengivite e Parodontite)
L’infiammazione delle gengive colpisce i tessuti intorno ai denti. Nei casi avanzati si formano focolai infiammatori alla radice del dente. Questo può causare dolore notturno e persino perdita dentale.
3. Ascesso
Una delle cause più gravi. Si manifesta con accumulo di infiammazione alla radice del dente. Sintomi dell’ascesso:
- Dolore pulsante intenso
- Gonfiore della guancia
- Febbre e debolezza
- Se non trattato, l’infezione può diffondersi nel sangue, creando rischio vitale.
4. Bruxismo (Digrignamento dei denti)
Digrignare i denti di notte aumenta lo stress dei muscoli mandibolari e la sensibilità dentale. Tipico segnale è il mal di testa al risveglio.
5. Dolori derivanti da sinusite
L’infiammazione dei seni paranasali può irradiarsi ai denti superiori. Il paziente può pensare che il dolore sia dentale, ma la causa reale è la sinusite, che si accentua soprattutto a letto.
Rimedi Domestici di Emergenza per il Mal di Denti Notturno
Ricorda: questi metodi offrono un temporaneo sollievo. La causa principale deve essere trattata dal dentista.
1. Risciacqui con acqua salata tiepida
- Effetto antisettico
- Riduce il gonfiore gengivale
- Preparazione facile: 1 bicchiere di acqua tiepida con mezzo cucchiaino di sale
2. Impacco freddo
- Applicare il ghiaccio esternamente sulla guancia per 15 minuti restringe i vasi sanguigni e allevia il dolore
- Non mettere il ghiaccio direttamente sulla pelle, avvolgerlo in un panno sottile
3. Uso di antidolorifici
- Paracetamolo e ibuprofene sono i più comuni
- Non applicare aspirina direttamente sul dente, può bruciare le gengive
4. Cambiare posizione durante il sonno
- Sollevare la testa con alcuni cuscini
- Riduce la pressione sanguigna e il dolore pulsante
5. Supporto naturale: olio di chiodi di garofano
- Il contenuto di eugenolo agisce come anestetico locale
- Mettere 1 goccia su un batuffolo di cotone e applicare delicatamente attorno al dente, non direttamente sul dente
6. Impacco con tè tiepido
- Soprattutto te nero in bustina, grazie ai tannini riduce l’infiammazione
- Immergere la bustina in acqua tiepida e applicare sul dente dolorante per qualche minuto
7. Menta o aglio
- La menta ha effetto rinfrescante
- L’aglio schiacciato è antibatterico naturale; non applicarlo direttamente sulle gengive
Situazioni in cui è necessario rivolgersi subito al dentista
I metodi casalinghi come risciacqui salini, impacchi freddi o olio di chiodi di garofano offrono solo temporaneo sollievo. Alcune condizioni richiedono un intervento rapido per evitare complicazioni gravi.
Dolore intenso e prolungato
- Se il dolore persiste più di 2 giorni
- Se non diminuisce con gli antidolorifici
- Potrebbe indicare infiammazione o necrosi della polpa dentale. Potrebbe essere necessario un trattamento canalare.
Gonfiore alla guancia o alle gengive
- Se al gonfiore si accompagna dolore pulsante
- Se il gonfiore aumenta giorno dopo giorno
- Indica un ascesso, accumulo di infiammazione alla radice del dente. Se non trattato, l’infezione può diffondersi nel sangue.
Febbre, debolezza e linfonodi gonfi
- Sudorazioni notturne
- Linfonodi del collo ingrossati
- Segnali che l’infezione dentale ha sviluppato sintomi sistemici. Intervento immediato necessario.
Difficoltà a deglutire o respirare
- Comune negli ascessi mandibolari
- Se l’infezione si diffonde alla gola, può ostruire le vie aeree
- Situazione potenzialmente letale → recarsi al pronto soccorso.
Dente fratturato o trauma
- Se il dente si rompe per caduta, incidente o morsi
- Se il dente scurisce improvvisamente
- Necrosi nervosa possibile; trattamento rapido necessario per salvare il dente.
Carie avanzata o problemi di otturazione
- Otturazione caduta
- Carie raggiunge la polpa
- Dolore notturno intenso; necessario intervento immediato.
Sanguinamento o problemi gengivali
- Sanguinamento gengivale spontaneo
- Pus dalle gengive
- Segno di malattia progressiva come parodontite; rischio perdita dentale.
Dolore intenso dopo estrazione o intervento dentale
- Dolore leggero normale per 1-2 giorni
- Se dolore pulsante intenso e crescente → possibile alveolite secca. Necessario intervento dentistico.
Consigli degli Esperti per Prevenire il Mal di Denti Notturno
- Spazzolatura regolare: 2 volte al giorno, almeno 2 minuti
- Dentifricio al fluoro: riduce il rischio di carie
- Filo interdentale o idropulsore: pulizia degli spazi interdentali fondamentale
- Controlli regolari: visita dal dentista ogni 6 mesi
- Placca notturna: efficace per chi soffre di bruxismo
- Dieta equilibrata: evitare zuccheri specialmente la sera
FAQ – Domande Frequenti
Il mal di denti notturno passa da solo fino al mattino?
No. Anche se temporaneamente può alleviarsi, solitamente persiste fino al mattino finché la causa non viene trattata.
È corretto usare antibiotici?
No. Gli antibiotici devono essere prescritti dal dentista. Uso scorretto causa resistenza.
L’olio di chiodi di garofano è una soluzione definitiva?
No. Fornisce solo temporaneo sollievo, non una soluzione permanente.
Si possono usare antidolorifici continuamente?
No. Uso prolungato può danneggiare stomaco e reni.
Se il dente fa male di notte devo andare al pronto soccorso?
Se dolore intenso e gonfiore, sì. Ma la soluzione definitiva è l’intervento del dentista.
