Denk aan het roze/rode water dat je in de wastafel ziet tijdens het tandenpoetsen…
Bloedvlekken die achterblijven nadat je in een appel hebt gebeten…
Tandvlees dat bloedt en pijnlijk aanvoelt bij gebruik van tandzijde…
Al deze dingen worden vaak afgedaan met “dat overkomt iedereen”, maar kunnen eigenlijk een gezondheidsalarm van je mond zijn.
In dit artikel zal ik de oorzaken van tandvleesbloeding, wanneer het gevaarlijk is, wat je thuis kunt doen en welke behandelingsopties er zijn op een duidelijke en begrijpelijke manier uitleggen.
Wat is Tandvleesbloeding?
Tandvleesbloeding is bloedverlies in het tandvlees door ontsteking, irritatie, trauma of een systemische aandoening.
Het komt meestal voor:
- Tijdens het tandenpoetsen
- Bij gebruik van tandzijde
- Bij het bijten op iets hards
- Soms spontaan, zonder enige aanleiding
Een eenmalige, lichte bloeding hoeft niet altijd een groot probleem te zijn. Maar aanhoudende, steeds terugkerende bloedingen tijdens het poetsen of plotseling opkomende bloedingen zijn meestal het eerste teken van tandvleesproblemen.
“Het overkomt iedereen” maar is niet normaal
De meest gemaakte fout is:
“Mijn tandvlees bloedt, maar het overkomt iedereen, het zal wel normaal zijn…”
Nee, gezond tandvlees bloedt niet zo gemakkelijk. Tandvleesbloeding betekent dat er in dat gebied:
- Ontsteking
- Microbiële plaque-opbouw
- Verzwakte weefsels
aanwezig is. Bloedingen zijn als het ware een waarschuwing van je lichaam: “Er is hier een probleem, let erop!”
De Meest Voorkomende Oorzaken van Tandvleesbloeding
Onvoldoende en Onregelmatige Mondhygiëne
De meest voorkomende oorzaak van tandvleesbloeding is onregelmatige of onjuiste mondverzorging.
- Slechts één keer per dag poetsen
- Geen gebruik van tandzijde
- Geen of verkeerd gebruik van mondspoeling
- Te snel en oppervlakkig poetsen
Deze gewoonten zorgen voor plaque-opbouw op de tanden. Naarmate plaque zich ophoopt, raakt het tandvlees ontstoken en ontstaat gingivitis (tandvleesontsteking), waarvan bloedingen het meest duidelijke symptoom zijn.
Harde of Verkeerde Poetstechniek
Sommige mensen denken: “Hoe harder ik poets, hoe schoner het wordt.” Het tegendeel is waar:
- Te harde borstelharen gebruiken
- Horizontale, heen-en-weer bewegingen
- Te veel druk op het tandvlees zetten
Dit kan het tandvlees irriteren en leiden tot bloedingen en terugtrekking.
Opbouw van Tandsteen
Wanneer tanden niet regelmatig worden gepoetst, hardt de plaque samen met de mineralen in speeksel uit tot tandsteen.
Tandsteen:
- Drukt op de tandvleesrand
- Bacteriën hechten zich er intensief aan
- Veroorzaakt chronische ontsteking van het tandvlees
Wat resulteert in constant bloedend, gezwollen en rood tandvlees.
Hormonale Veranderingen (Zwangerschap, Puberteit, Menstruatie)
Vooral:
- Zwangerschap (zwangerschapsgingivitis)
- Puberteit
- Menstruatieperiode
- Hormonale behandelingen
kunnen het tandvlees gevoeliger maken. Tijdens deze periodes kan dezelfde hoeveelheid plaque meer ontsteking en bloedingen veroorzaken.
Roken
Belangrijk punt:
- Roken vernauwt de bloedvaten in het tandvlees
- Dit kan bloedingen soms verbergen
Bij rokers ontwikkelt tandvleesziekte zich sneller, maar bloedingen zijn niet altijd zichtbaar. Dus “Geen bloedingen, dus gezond tandvlees” kan misleidend zijn.
Voedingsdeficiënties (vooral vitamine C en K)
- Vitamine C-tekort verzwakt het bindweefsel en maakt het tandvlees vatbaarder voor bloedingen.
- Vitamine K is essentieel voor bloedstolling; bij tekort kan bloed langer blijven vloeien.
Onevenwichtige voeding, snelle afvaldiëten en eenzijdige eetgewoonten beïnvloeden de tandvleesgezondheid negatief.
Sommige Medicijnen
Vooral:
- Bloedverdunners
- Bepaalde bloeddrukmedicijnen
- Anticoagulantia
kunnen tandvleesbloeding verhogen. In dit geval moet zowel de tandarts als de behandelend arts op de hoogte worden gebracht.
Systemische Aandoeningen
Tandvleesbloeding kan soms ook een symptoom zijn van een andere ziekte in het lichaam. Bijvoorbeeld:
- Diabetes
- Bloedziekten
- Auto-immuunstoornissen
Hierdoor raakt het tandvlees gemakkelijker ontstoken en bloedt het sneller.
Tandvleesbloeding is niet alleen een esthetisch probleem
Het zien van tandvleesbloeding alleen als een “storend uiterlijk” is een grote fout. Onbehandelde tandvleesproblemen kunnen leiden tot:
- Tandvleesrecessie
- Afbraak van bot dat tanden ondersteunt
- Loszittende tanden en mobiliteit
- Tandverlies in gevorderde stadia
Daarnaast tonen studies dat chronische tandvleesontsteking verband kan houden met:
- Hart- en vaatziekten
- Moeilijker te beheersen diabetes
- Risico op laag geboortegewicht tijdens zwangerschap
Bloedingen in je mond kunnen dus ook je algemene gezondheid beïnvloeden.
Wanneer moet je je zorgen maken? Alarmtekens
Als een van de onderstaande situaties zich voordoet, is het geen simpele bloeding meer; ga dan naar een tandarts:
- Tandvlees dat spontaan bloedt, zelfs zonder te poetsen
- Aanhoudende bloedingen bij elke poetsbeurt
- Gezwollen, rood of paars tandvlees
- Slechte adem en onaangename smaak
- Loszittende tanden
- Pus (gele afscheiding) langs de tandvleesrand
- Pijn of zwelling in het gezicht of kaak
Dit kan wijzen op een gevorderde parodontale ziekte in plaats van een eenvoudige gingivitis.
Wat je thuis kunt doen: Juiste dagelijkse mondverzorging
De basis voor het voorkomen van tandvleesbloeding en het verhelpen van milde problemen is een goede mondverzorgingsroutine.
Juiste tandenborstel kiezen
- Kies een borstel met middelharde of zachte haren.
- Het borstelkopje mag niet te groot zijn; zodat je ook de achterste tanden goed bereikt.
- Vervang de borstel elke 3 maanden of zodra de haren uit elkaar gaan staan.
Juiste poetstechniek
- Plaats de borstel onder een hoek van 45 graden tegen het tandvlees en de tanden.
- Gebruik geen harde heen-en-weer bewegingen, maar kleine cirkelvormige en veegbewegingen.
- Poets minstens 2 keer per dag gedurende 2–3 minuten.
- Poets niet alleen de voorzijde van de tanden, maar ook de achterzijde en kauwvlakken.
- Poets zachtjes je tong om slechte adem te verminderen.
Tandzijde en Interdentale Borstels
De tandenborstel bereikt de ruimtes tussen de tanden niet volledig. Plaque hoopt zich vooral daar op. Daarom:
- Gebruik minstens 1 keer per dag tandzijde.
- Als je net begint met tandzijde, kan de eerste dagen het tandvlees meer bloeden; dit betekent meestal dat er ontsteking aanwezig is. Na enkele weken vermindert dit bij regelmatig gebruik.
- In sommige gevallen kan naast tandzijde interdentale borstels worden gebruikt; raadpleeg je tandarts hiervoor.
Mondspoelingen
- Antiseptische mondspoelingen kunnen ondersteunend zijn, vooral na tandsteenverwijdering en tandvleesbehandeling.
- Langdurig gebruik zonder controle kan bij sommige spoelingen verkleuringen en smaakveranderingen veroorzaken, daarom gebruik altijd volgens de instructies van je tandarts.
Roken en Suikerconsumptie
- Roken vertraagt het herstel van tandvleesweefsel en vermindert het succes van behandelingen.
- Frequent suikergebruik en kleverige snacks verhogen plaque-opbouw.
- Stoppen met roken en het beperken van suikerhoudende snacks verbeteren direct de tandvleesgezondheid.
Behandelingen bij de tandarts
Thuiszorg is belangrijk, maar bij gevorderde of chronische tandvleesproblemen is het alleen niet genoeg. Belangrijke tandheelkundige behandelingen zijn:
Gedetailleerd onderzoek en diagnose
De tandarts controleert:
- Kleur, vorm en bloedingsstatus van het tandvlees
- Plaque- en tandsteenopbouw
- Diepte van tandvleeszakken
- Loszittende tanden
Indien nodig wordt röntgenonderzoek gedaan om botverlies te beoordelen.
Tandsteenverwijdering (Scaling)
Tandsteen en plaque worden verwijderd met speciale ultrasone apparaten en handinstrumenten. Dit:
- Vermindert de ontstekingsbelasting aan de tandvleesrand aanzienlijk
- Kan in de eerste dagen lichte gevoeligheid veroorzaken, maar geeft snel verlichting
- Wordt meestal elke 6–12 maanden regelmatig herhaald
Wortelvlakte gladmaken (Deep Cleaning)
Als de tandvleesziekte gevorderd is en de tandvleeszakken diep zijn, volstaat oppervlakkige reiniging niet:
- Het ontstoken weefsel en verhard plaque in de tandvleeszakken worden verwijderd
- De wortelvlakken worden glad gemaakt
- Zo kan het tandvlees opnieuw aan de tand hechten
Geavanceerde parodontale behandelingen
Bij langdurig verwaarloosde gevallen kan nodig zijn:
- Chirurgische ingrepen
- Regeneratieve (botondersteunende) procedures
- Tandvleestransplantaties
Het doel is bestaande tanden zoveel mogelijk te behouden en een gezond tandvlees-tand relatie te herstellen.
Relatie tussen tandvleesbloeding en algemene gezondheid
Chronische ontsteking in het tandvlees blijft niet beperkt tot de mond.
Onderzoeken tonen aan dat parodontale ziekten:
- Het risico op hart- en vaatziekten kunnen verhogen
- Het moeilijker maken om bloedsuiker bij diabetes te controleren
- Geassocieerd kunnen zijn met bepaalde risico’s tijdens zwangerschap
Daarom moet tandvleesbloeding niet als een klein “iets dat bij poetsen gebeurt” worden gezien, maar als een signaal van de algemene gezondheid van je lichaam.
Veelgestelde Vragen
Mijn tandvlees bloedt, zal het stoppen als ik minder poets?
Het tegenovergestelde. Minder poetsen bij bloedend tandvlees verhoogt plaque-opbouw en verergert de ontsteking. Correct en regelmatig poetsen en tandzijde gebruiken helpt de bloedingen te verminderen. Raadpleeg altijd een tandarts.
Is alleen mondspoeling voldoende voor tandvleesbloeding?
Mondspoeling is ondersteunend, geen behandeling. Plaque en tandsteen kan het niet verwijderen.
Het kan:
- Voor tijdelijke verlichting zorgen
- De adem verfrissen
maar tandsteenverwijdering en correct poetsen vervangen is het niet.
Ik ben zwanger, mijn tandvlees bloedt veel, is medicatie gevaarlijk?
Tijdens zwangerschap kan hormonale verandering het tandvlees gevoeliger maken en bloedingen verhogen. In deze periode:
- Tandvleesbehandeling en tandsteenverwijdering kan meestal veilig in het 2e trimester plaatsvinden (afhankelijk van algemene conditie en advies van de tandarts).
- Gebruik van medicijnen en behandelingsplan moet altijd in overleg met de gynaecoloog en tandarts worden gedaan.
Het is een foute gedachte om te denken “Ik ben zwanger, ik laat mijn tanden maar niet nakijken”. Integendeel, mondgezondheid vereist juist extra aandacht tijdens de zwangerschap.
Ik gebruik bloedverdunners, is dat waarom mijn tandvlees bloedt?
Bloedverdunners kunnen alle bloedingen verhogen, inclusief tandvleesbloeding. Dit betekent echter niet dat het tandvlees gezond is.
Als je bloedverdunners gebruikt:
- Vertel de tandarts welke medicijnen je gebruikt
- Stop of verander het medicatiegebruik niet zelf
- Als het tandvlees meer bloedt dan normaal, moet dit samen met de behandelend arts en tandarts worden beoordeeld
Gaat tandvleesbloeding vanzelf over?
Soms kan een kleine bloeding door trauma vanzelf stoppen. Maar:
- Aanhoudend
- Bij poetsen erger wordend
- Met zwelling, roodheid, slechte adem
gaat tandvleesbloeding niet vanzelf over. Professioneel onderzoek en eventueel tandsteenverwijdering of parodontale behandeling is noodzakelijk.
Neem tandvleesbloeding serieus
Ja, tandvleesbloeding kan “iedereen overkomen”. Maar dat betekent niet dat het normaal is.
- Creëer een regelmatige en correcte mondverzorgingsroutine
- Poets minstens 2 keer per dag en gebruik tandzijde
- Laat elke 6 maanden je tanden controleren door de tandarts
- Verwaarloos tandsteenverwijdering niet
Dit zijn de basisstappen voor het voorkomen van tandvleesbloeding en het behouden van een gezonde glimlach.
Zie bloed bij elk poetsen niet als iets waar je “aan gewend bent geraakt”, maar neem dit signaal van je lichaam serieus en stel een bezoek aan de tandarts niet uit.
