Scrâșnirea dinților, cunoscută medical sub denumirea de bruxism, este o afecțiune în care o persoană își încleștează sau își freacă dinții fără să-și dea seama. De obicei apare în timpul somnului, dar unii oameni își pot încorda maxilarul și în timpul momentelor de stres din timpul zilei.
Când este de scurtă durată, acest comportament nu provoacă probleme majore. Totuși, bruxismul pe termen lung poate duce la uzura smalțului dentar, dureri la nivelul articulației maxilare, dureri de cap și gât, ba chiar și fracturi dentare.
Bruxismul se împarte în două tipuri:
- Bruxism nocturn: Apare în timpul somnului, de obicei fără ca persoana să fie conștientă.
- Bruxism diurn: Apare în timpul zilei, de obicei în momente de stres, concentrare sau nervozitate.
Care sunt simptomele scrâșnirii dinților?
Bruxismul progresează adesea fără a fi observat, dar unele simptome pot ajuta la identificarea timpurie:
- Durere sau rigiditate la nivelul mușchilor maxilarului dimineața
- Uzura, fisurarea sau fracturarea dinților
- Durere în zona capului, gâtului sau urechilor
- Sunete de scrâșnire în somn (observate de partener)
- Sensibilitate dentară sau subțierea smalțului
- Tensiune la nivelul mușchilor feței
- Dificultate la deschiderea gurii sau sunete de tip „clic” la nivelul maxilarului
- Conștientizarea încleștării dinților în timpul zilei
Dacă recunoașteți mai multe dintre aceste simptome, este recomandat să consultați un medic stomatolog sau un specialist în articulația temporo-mandibulară.
Cauzele scrâșnirii dinților
Bruxismul nu are o singură cauză. În general, apare dintr-o combinație de factori psihologici, fiziologici și dento-maxilari.
Stresul și tensiunea emoțională
Este una dintre cele mai frecvente cauze. Ritmul de viață intens, anxietatea, furia sau stresul acumulat pot duce la încordarea involuntară a mușchilor maxilarului.
De aceea, bruxismul este mai des întâlnit la persoanele care traversează perioade stresante sau care suferă de tulburări de anxietate.
Tulburările de somn
Scrâșnirea dinților apare adesea în faza REM a somnului. Afecțiuni precum apneea de somn, sforăitul sau somnul neliniștit pot cauza contracții involuntare ale mușchilor maxilarului.
Probleme de ocluzie dentară (malocluzie)
Atunci când dinții superiori și inferiori nu sunt perfect aliniați, mușchii maxilarului lucrează mai intens. Această nealiniere poate stimula reflexul de încleștare.
Medicamente și factori neurologici
Anumite antidepresive (de exemplu, din categoria SSRI) pot influența echilibrul dopaminic al sistemului nervos, declanșând bruxism. Afecțiuni neurologice precum Parkinson sau distrofia musculară sunt, de asemenea, asociate cu acest comportament.
Predispoziția genetică
Bruxismul poate fi ereditar. Persoanele care au membri ai familiei cu această problemă prezintă un risc mai mare.
Consecințele scrâșnirii dinților
Leziuni dentare
- Uzura smalțului dentar
- Fisuri sau fracturi dentare
- Scurtarea coroanelor dentare
- Sensibilitate la cald și rece
Probleme ale articulației temporo-mandibulare (ATM)
Bruxismul crește presiunea asupra articulației maxilare, ducând la disfuncția ATM. Simptomele includ sunete de tip „clic”, blocarea maxilarului, tinitus și durere facială.
Durere de cap și gât
Contractarea constantă a mușchilor maxilarului provoacă dureri care se pot extinde spre ceafă și gât. Durerile de cap matinale sunt foarte frecvente.
Scăderea calității somnului
Scrâșnirea dinților în timpul somnului afectează atât persoana, cât și partenerul. Rezultatul poate fi un somn întrerupt, oboseală și dificultăți de concentrare.
Tratamentul bruxismului
Tratamentul este personalizat în funcție de cauza principală. Scopul este protejarea dinților, relaxarea mușchilor și gestionarea stresului.
Gutiera de noapte (Night Guard)
Este realizată personalizat de medicul stomatolog și purtată în timpul somnului. Gutiera previne contactul direct al dinților, protejează smalțul și relaxează mușchii maxilarului.
Avantaje:
- Protejează suprafețele dentare
- Reduce durerea maxilarului
- Îmbunătățește calitatea somnului
- Previne pierderea dinților pe termen lung
La Ömer Istanbul Dental Center, gutierele transparente sunt realizate pe baza unei amprente 3D pentru o potrivire perfectă și confort maxim.
Gestionarea stresului și suport psihologic
- Meditație
- Exerciții de respirație
- Yoga
- Terapie cognitiv-comportamentală (CBT)
În unele cazuri, este recomandată și consilierea psihiatrică sau tratamentul medicamentos temporar.
Corectarea ocluziei dentare
- Înlocuirea dinților lipsă
- Ajustarea plombelor sau coroanelor prea înalte
- Tratament ortodontic (aparat dentar) pentru echilibrarea ocluziei
Tratamentul cu botox
Se aplică injecții cu botox în mușchii maseteri pentru a reduce contracțiile excesive. Efectul durează 4–6 luni și poate fi prelungit prin tratamente periodice.
Avantaje:
- Reduce durerea
- Previne uzura dinților
- Remodelează estetic conturul feței
Tratament medicamentos
În unele cazuri pot fi prescrise relaxante musculare sau anxiolitice, dar numai sub supravegherea medicului.
Metode de sprijin la domiciliu
- Aplicați comprese calde pe mușchii maxilarului înainte de culcare.
- Evitați să vă încleștați dinții în timpul zilei.
- Renunțați la mestecatul gumei sau al obiectelor dure.
- Reduceți consumul de cafeină și alcool.
- Mențineți un program de somn regulat.
- Faceți masaj sau exerciții ușoare pentru relaxarea mușchilor maxilarului.
Bruxismul la copii
Da, scrâșnirea dinților poate apărea și la copii, mai ales în perioada erupției sau schimbării dinților de lapte. De obicei este temporară, dar dacă persistă, este necesar un control stomatologic pediatric.
- Durere asociată erupției dentare
- Stres (de exemplu, schimbarea școlii)
- Apnee de somn sau congestie nazală
- Deficiențe de vitamine sau minerale
Ce specialiști tratează bruxismul?
Fiind o afecțiune complexă, bruxismul necesită o abordare multidisciplinară:
- Medic specialist în protetică dentară: pentru gutiere și reparații dentare
- Ortodont: pentru corectarea ocluziei
- Fizioterapeut: pentru exerciții de relaxare musculară
- Psiholog / Psihiatru: pentru gestionarea stresului și anxietății
Întrebări frecvente
Scrâșnirea dinților dispare de la sine?
Bruxismul cauzat de stres temporar poate să se reducă de la sine, dar de cele mai multe ori este rezultatul unei cauze subiacente și nu dispare complet fără tratament.
Gutiera de noapte elimină complet durerea?
Gutiera protejează dinții și reduce presiunea asupra articulației maxilare, diminuând semnificativ durerea. Totuși, dacă cauza este complexă (ex. disfuncție ATM sau inflamație musculară), poate fi necesar tratament combinat cu exerciții, fizioterapie sau botox.
La Ömer Istanbul Dental Center, gutierele personalizate realizate prin tehnologie 3D se potrivesc perfect și ajută la relaxarea corectă a maxilarului.
Tratamentul cu botox este permanent?
Nu, efectul botoxului este temporar, de obicei între 4 și 6 luni. Totuși, prin repetarea tratamentului, mușchii se obișnuiesc să nu se mai contracte excesiv, iar efectul devine de durată. Cel mai bun rezultat se obține prin combinarea botoxului cu gutieră, reducerea stresului și corectarea ocluziei dentare.
Bruxismul afectează implanturile dentare?
Da. Implanturile nu au ligament parodontal ca dinții naturali, deci nu absorb șocurile. Forțele excesive din bruxism pot duce la:
- Slăbirea șurubului implantului
- Fractura coroanei
- Resorbția osoasă în jurul implantului
De aceea, pacienților cu implanturi li se recomandă o gutieră specială de protecție. La Ömer Istanbul Dental Center, gutierele sunt realizate cu ajutorul tomografiei 3D Papaya pentru a oferi protecție maximă și durabilitate implanturilor.
){kind=link}