În prezent, tratamentul cu implant dentar este una dintre cele mai de succes metode pentru completarea dinților lipsă, oferind un aspect natural și o durabilitate ridicată. Totuși, deoarece structura osoasă, așteptările estetice și starea de sănătate diferă de la un pacient la altul, nu toată lumea este potrivită pentru implanturile clasice.
În acest punct, implanturile Zigoma (zygomatice) apar ca o soluție specială, oferind speranță pacienților cu os maxilar insuficient.
În acest ghid cuprinzător analizăm în detaliu diferențele dintre implantul zigomatic și implantul clasic, situațiile în care fiecare tratament este potrivit, ratele de succes, procesele de vindecare și pentru ce pacienți este mai potrivit fiecare tip.
Ce este implantul Zigoma?
Implantul zigomatic este un tip de implant utilizat la pacienții care prezintă resorbție osoasă severă în maxilarul superior. Aceste implanturi sunt mai lungi decât implanturile clasice și sunt plasate la unghiuri speciale. Ele nu se fixează în osul maxilar, ci în osul zigomatic (osul pomeților).
Prin urmare:
- Nu necesită grefă osoasă (adiție de os).
- Procedura de sinus lifting este adesea eliminată.
- Dinți ficși în aceeași zi (încărcare imediată) pot fi aplicați.
Implantul zigomatic este dezvoltat în special pentru:
- Persoane cu pierdere osoasă severă în maxilarul superior
- Pacienți cu sinusuri foarte coborâte
- Pacienți edentați total
- Persoane care au folosit proteze timp îndelungat și au pierdere osoasă avansată
- Pacienți pentru care tehnica All-on-4 nu poate fi aplicată
Datorită acestor caracteristici, implantul zigomatic oferă o soluție de succes chiar și în cazurile în care „implantul clasic nu se poate realiza”.
Ce este implantul clasic?
Implantul dentar clasic dental este o rădăcină dentară artificială din titan, în formă de șurub, care imită rădăcina dintelui lipsă. El se integrează în os și formează o structură stabilă.
Situații în care implantul clasic este potrivit:
- Cazuri în care volumul osos este suficient
- Pacienți care nu necesită chirurgie suplimentară
- Cazuri cu pierdere osoasă locală ușoară sau moderată
- Lipsa unui singur dinte
- Restaurări în zona estetică
Astăzi, implantul clasic este încă cel mai utilizat tip de implant. Cu toate acestea, dacă structura osoasă nu este adecvată, rata de succes scade.
Diferențele tehnice dintre implantul Zigoma și implantul clasic
Zona de plasare
- Implant clasic: în osul maxilar/mandibular.
- Implant zigomatic: în osul zigomatic (osul pomeților).
Osul zigomatic este mai dens și mai puternic, nefiind predispus la resorbție.
Lungime
- Implant clasic: 8–16 mm
- Implant zigomatic: 35–55 mm
Această lungime asigură o prindere puternică chiar și în cazurile cu resorbție osoasă avansată.
Unghiul de aplicare
- Implant clasic: vertical / ușor înclinat
- Implant zigomatic: plasat la unghiuri speciale, de la posterior spre anterior
De aceea, implanturile zigomatice necesită experiență chirurgicală avansată.
Timpul de vindecare
- Implant clasic: 3–6 luni pentru osteointegrare
- Implant zigomatic: de cele mai multe ori se pot aplica dinți ficși în aceeași zi
Implantul zigomatic oferă o stabilitate ideală pentru încărcare imediată.
Necesitatea adăugării de os
- Implant clasic: dacă osul este insuficient → adiție osoasă, sinus lifting
- Implant zigomatic: de regulă nu necesită nicio intervenție suplimentară
Care tratament este mai potrivit în funcție de situație?
Pacienți potriviți pentru implantul clasic
- Persoane cu os suficient
- Cei cu lipsă dentară localizată
- Persoane care doresc implant în zona estetică
- Pacienți tineri și de vârstă medie
- Cei care doresc un tratament rapid, fără intervenții ample
Implantul clasic este întotdeauna prima opțiune la pacienții cu structură osoasă adecvată.
Pacienți potriviți pentru implantul zigomatic
- Persoane cu resorbție severă a osului maxilar superior
- Cei cu pierdere osoasă cauzată de folosirea îndelungată a protezelor
- Pacienți cu sinusuri largi sau coborâte
- Persoane la care adiția osoasă nu a dat rezultate sau au avut implanturi eșuate
- Pacienți cu volum osos insuficient pentru All-on-4
- Cazuri avansate care doresc dinți ficși într-o singură ședință
Implantul zigomatic este o soluție puternică pentru toate cazurile în care există pierdere severă de os în maxilarul superior.
Ratele de succes ale implanturilor zigomatice și clasice
Ratele de succes variază în funcție de clinică, însă mediile din literatura de specialitate sunt:
Rata de succes a implantului clasic
- 95% – 98% (dacă osul este adecvat)
Rata de succes a implantului zigomatic
- 97% – 100%
- Succes ridicat chiar și în urmăriri de peste 10 ani
Motivele ratei ridicate de succes:
- Osul zigomatic are o densitate foarte mare
- Riscul de pierdere osoasă este foarte scăzut
- Implantul se ancorează pe o suprafață mai extinsă și mai solidă
Compararea duratei tratamentului
| Tratament | Implant clasic | Implant zigomatic |
| Timpul intervenției | 15–30 minute | 45–90 minute |
| Vindecare | 3–6 luni | Dinți ficși în aceeași zi (în general) |
| Intervenții suplimentare | Pot fi necesare | De obicei nu |
| Proces protetic | 1–3 luni | 24–72 ore |
| Durere/umflare | Moderată | Moderată–crescută, dar de scurtă durată |
Avantajele implanturilor zigomatice
- Implant posibil chiar și în caz de resorbție osoasă severă
- Adiția osoasă și sinus lifting-ul sunt adesea inutile
- Dinți ficși în aceeași zi
- Reabilitare totală într-o singură ședință
- Rată mare de succes
- Cea mai sigură opțiune pentru cazuri avansate
Dezavantajele implanturilor zigomatice
- Intervenție chirurgicală avansată, necesită expertiză
- Este potrivit doar pentru maxilarul superior
- Timp operator mai lung
- Risc mai mare de complicații dacă medicul nu este experimentat
Poate fi aplicat în siguranță în clinici cu experiență în implanturi zigomatice, precum Ömer Istanbul Dental Center.
Cine ar trebui să prefere implantul clasic, nu zigomatic?
- Persoane cu suficient os
- Cei cu lipsă dentară unică
- Cei care doresc un aspect foarte natural în zona estetică
- Pacienți care preferă intervenții mai puțin invazive
În aceste situații, implantul clasic este mai potrivit.
Cum se alege tratamentul corect?
Pentru o planificare corectă sunt evaluate următoarele:
- CBCT (tomografie 3D) pentru volumul osos
- Structura sinusurilor
- Calitatea osului
- Așteptările estetice
- Vârsta
- Starea generală de sănătate
- Durata edentației
La Ömer Istanbul Dental Center, toate deciziile privind implanturile clasice și zigomatice sunt luate folosind planificare digitală 3D, măsurători I-Metric și tehnologia de navigație DIO.
Care implant este mai potrivit pentru dumneavoastră?
Dacă:
✔ Aveți suficient os → Implant clasic
✔ Aveți pierdere osoasă severă în maxilarul superior → Implant zigomatic
✔ Doriți dinți ficși în aceeași zi → Implant zigomatic (Same-Day Teeth)
✔ Aveți lipsă dentară în zona estetică → Implant clasic
✔ Ați avut eșecuri implantare anterior → Implant zigomatic
Ambele opțiuni oferă rezultate excelente la pacienții potriviți. Cea mai importantă este planificarea corectă și experiența echipei chirurgicale.
Întrebări frecvente
Poate fi implantul zigomatic aplicat oricui?
Nu. Implanturile zigomatice sunt dezvoltate numai pentru pacienții cu pierderea severă a osului maxilar superior, unde implantul clasic nu este posibil. Dacă osul este încă suficient, se preferă de obicei implantul clasic. Pentru implantul zigomatic se evaluează în detaliu:
- Imaginile CBCT (tomografie 3D)
- Densitatea osului zigomatic
- Anatomia sinusurilor
- Boli sistemice
Pacienții cu proteze de lungă durată, eșecuri implantare sau grefe osoase nereușite sunt candidații ideali pentru implanturile zigomatice.
Există diferențe de succes între implanturile zigomatice și cele clasice?
Ambele sunt foarte eficiente la pacienții potriviți. Totuși, implanturile zigomatice au de obicei o rată de succes de 97–100%, în timp ce implanturile clasice au o rată de 95–98%. Succesul ridicat al implantului zigomatic se datorează faptului că osul zigomatic este foarte dens și rezistent la resorbție.
Se pot pune dinți în aceeași zi după implantul zigomatic?
Da. Cel mai mare avantaj al implantului zigomatic este stabilitatea inițială foarte mare oferită de osul zigomatic. Astfel, în majoritatea cazurilor se pot aplica în aceeași zi:
- Proteze fixe provizorii
- Punți fixe
- Set complet de dinți provizorii
Această procedură se numește „Same-Day Teeth”. Pacientul nu rămâne fără dinți după operație.
De ce nu se pot aplica implanturi clasice la unii pacienți?
La unii pacienți, osul maxilar superior este atât de resorbit încât implantul nu se poate fixa. Această pierdere osoasă este cauzată adesea de:
- Utilizarea îndelungată a protezelor
- Lărgirea sinusurilor
- Vârstă înaintată
- Boli parodontale
- Implanturi eșuate anterior
În astfel de cazuri, implantul clasic are o rată scăzută de succes, iar implantul zigomatic este o opțiune mai sigură.
Este dureros implantul zigomatic?
În timpul intervenției, procedura este complet nedureroasă, deoarece se efectuează:
- Anestezie generală sau
- Sedație + anestezie locală
După operație apare o umflare și sensibilitate ușor mai mare decât la implantul clasic, dar acestea dispar de obicei în 2–5 zile. Durerea poate fi controlată ușor cu analgezice.
