В наши дни имплантационное лечение является одним из самых успешных методов восстановления отсутствующих зубов с естественным внешним видом и длительным сроком службы. Однако структура кости, эстетические ожидания и состояние здоровья у каждого пациента различаются, поэтому классическая имплантация подходит не всем.
Именно в этот момент зигоматические импланты (Zygomatic implants) становятся специальным решением, дающим надежду пациентам с недостаточным объемом костной ткани верхней челюсти.
В этом подробном руководстве мы детально рассматриваем различия между зигоматическими и классическими имплантами, в каких случаях какая методика лучше подходит, показатели успешности, периоды заживления и кому какой метод рекомендуется.
Что такое зигоматический имплант?
Зигоматический имплант — это тип импланта, используемый у пациентов с выраженной атрофией верхней челюсти. Эти импланты длиннее стандартных и устанавливаются под специальными углами. Они фиксируются не в кости верхней челюсти, а в скуловой кости (zygomatic bone).
Поэтому:
- Не требуется костная пластика (добавление костного материала).
- Синус-лифтинг в большинстве случаев не нужен.
- Возможна немедленная нагрузка — зубы в тот же день.
Зигоматические импланты разработаны особенно для следующих пациентов:
- С серьезной потерей костной ткани верхней челюсти
- С резко опущенным дном гайморовой пазухи
- Полностью беззубые пациенты (edentulous)
- Люди, которые долгие годы использовали съемные протезы и у которых усилилась атрофия кости
- Пациенты, которым невозможно выполнить All-on-4
Благодаря этим особенностям зигома-импланты являются эффективным решением даже в случаях, когда “классические импланты невозможны”.
Что такое классический имплант?
Классический дентальный имплант — это титановый искусственный корень зуба, который имитирует естественный корень и интегрируется с костной тканью, обеспечивая стабильную опору.
Классические импланты подходят в следующих случаях:
- Достаточный объем костной ткани
- Отсутствие необходимости в дополнительной костной хирургии
- Локальная потеря костной ткани лёгкой или средней степени
- Отсутствие одного зуба
- Реставрации в эстетической зоне
Сегодня классическая имплантация остаётся самым распространённым методом. Однако если структура кости недостаточна, уровень успешности снижается.
Технические отличия между зигоматическими и классическими имплантами
Область установки
- Классический имплант: кость верхней или нижней челюсти.
- Зигоматический имплант: скуловая кость.
Скуловая кость анатомически более плотная и прочная, поэтому не подвержена атрофии.
Длина
- Классический имплант: 8–16 мм
- Зигоматический имплант: 35–55 мм
Эта длина обеспечивает прочное закрепление даже при выраженной атрофии кости.
Угол установки
- Классический: вертикально или под небольшим углом
- Зигома: под специальными углами, направляется сзади наперёд
Поэтому установка зигома-имплантов требует высокой хирургической квалификации.
Срок заживления
- Классический имплант: 3–6 месяцев остеоинтеграции
- Зигома: в большинстве случаев возможны фиксированные зубы в тот же день
Зигома обеспечивает отличную первичную стабильность для немедленной нагрузки.
Необходимость костной пластики
- Классический имплант: при недостатке кости требуется костная пластика или синус-лифтинг
- Зигома: как правило, не требуется никаких дополнительных операций
Какой метод когда подходит?
Пациенты, подходящие для классической имплантации
- Достаточный объём костной ткани
- Локальное отсутствие зуба
- Имплантация в эстетической зоне
- Пациенты молодого и среднего возраста
- Желающие минимальную хирургическую нагрузку
Классический имплант всегда является первым выбором при достаточном объёме кости.
Пациенты, подходящие для зигома-имплантов
- Серьёзная атрофия верхней челюсти
- Потеря кости из-за длительного ношения протезов
- Очень широкие/опущенные гайморовы пазухи
- Пациенты, у которых не прижился костный графт или предыдущие импланты
- Недостаточный объём кости для All-on-4
- Пациенты, желающие фиксированные зубы за один визит
Зигома-имплант — надёжное решение при всех типах атрофии верхней челюсти, где классические методы невозможны.
Показатели успешности зигома и классических имплантов
Показатели успешности различаются в зависимости от клиники, но средние данные литературы таковы:
Классические импланты
- %95 – %98 (при достаточном объёме кости)
Зигоматические импланты
- %97 – %100
- Высокие показатели даже через 10+ лет наблюдения
Причины высокой успешности зигома-имплантов:
- Очень плотная структура скуловой кости
- Низкий риск атрофии
- Большая площадь контакта с костью
Сравнение сроков лечения
| Лечение | Классический имплант | Зигома-имплант |
| Длительность операции | 15–30 минут | 45–90 минут |
| Заживление | 3–6 месяцев | Фиксированные зубы в тот же день (обычно) |
| Дополнительная хирургия | Может потребоваться | Как правило, не требуется |
| Протезирование | 1–3 месяца | 24–72 часа |
| Боль/отёк | Средний уровень | Средний–высокий, но кратковременный |
Преимущества зигоматических имплантов
- Имплантация возможна даже при выраженной атрофии кости
- Чаще всего не требуется костная пластика или синус-лифтинг
- Фиксированные зубы в тот же день
- Реабилитация всей челюсти за один визит
- Высокий уровень успешности
- Оптимальный вариант для сложных клинических случаев
Недостатки зигоматических имплантов
- Процедура требует высокой квалификации хирурга
- Подходит только для верхней челюсти
- Более длительная операция
- Увеличение риска осложнений при недостаточном опыте врача
В клиниках с опытом установки зигома-имплантов, таких как Ömer Istanbul Dental Center, процедура проводится безопасно и предсказуемо.
Кому следует выбрать классические импланты, а не зигома?
- Пациентам с достаточным объёмом кости
- При отсутствии одного зуба
- Тем, кто хочет максимально естественный результат в эстетической зоне
- Пациентам, желающим менее инвазивную процедуру
В таких случаях классический имплант является более подходящим.
Как выбрать подходящее лечение?
Для правильного планирования обязательно оцениваются следующие параметры:
- CBCT (3D томография) и объём костной ткани
- Состояние гайморовых пазух
- Качество кости
- Эстетические ожидания
- Возраст
- Общее состояние здоровья
- Длительность беззубия
В Ömer Istanbul Dental Center все решения по зигома и классической имплантации принимаются с использованием 3D цифрового планирования, I-Metric измерений и технологии навигации Dio.
Какой имплант подходит именно вам?
Если:
✔ У вас достаточный объем костной ткани → Классический имплант
✔ Выраженная атрофия верхней челюсти → Зигома-имплант
✔ Вы хотите фиксированные зубы за один визит → Зигома-имплант (Same-Day Teeth)
✔ Отсутствие одного зуба в эстетической зоне → Классический имплант
✔ У вас был неудачный опыт имплантации → Зигома-имплант
Оба метода дают отличные результаты при правильном выборе пациента. Главное — правильное планирование и опытная хирургическая команда.
Часто задаваемые вопросы
Подходит ли зигома-имплант всем пациентам?
Нет. Зигоматические импланты предназначены только для пациентов с выраженной потерей кости верхней челюсти, когда классическая имплантация невозможна. Если костная ткань достаточная, обычно сначала выбирают классическую имплантацию.
Для оценки подходят ли зигома-импланты, необходимо изучить:
- CBCT (3D томографию)
- Плотность скуловой кости
- Анатомию гайморовых пазух
- Системные заболевания
Пациенты, долго использующие протезы, перенесшие неудачную имплантацию или имеющие неудачный опыт костной пластики, являются идеальными кандидатами.
Есть ли разница в успешности между зигома и классическими имплантами?
Оба типа имплантов очень успешны при правильном планировании. Однако показатели успешности зигома-имплантов обычно составляют 97–100%, в то время как классические — 95–98%.
Высокая успешность зигома-имплантов объясняется тем, что скуловая кость очень плотная и устойчивая к атрофии.
Можно ли действительно поставить зубы в тот же день после зигома-имплантации?
Да. Главное преимущество зигома-имплантов — они обеспечивают очень высокую первичную стабильность благодаря структуре скуловой кости. Поэтому большинству пациентов в тот же день устанавливаются:
- Временный фиксированный протез
- Фиксированный мост
- Временный полный зубной ряд
Эта процедура называется Same-Day Teeth. Пациент не остаётся без зубов.
Почему классические импланты не подходят некоторым пациентам?
У некоторых пациентов атрофия верхней челюсти настолько сильная, что импланту просто не за что закрепиться. Причины атрофии:
- Длительное использование съемных протезов
- Расширение гайморовых пазух
- Пожилой возраст
- Пародонтальные заболевания
- Неудачные предыдущие импланты
В таких случаях классическая имплантация имеет низкую вероятность успеха, и зигома-имплант становится более безопасным вариантом.
Болезненна ли процедура установки зигома-импланта?
Процедура полностью безболезненна, поскольку выполняется под:
- Общей анестезией или
- Седацией + местной анестезией
После операции может быть больше отёка и чувствительности по сравнению с классическими имплантами, но это обычно проходит за 2–5 дней. Боль легко контролируется анальгетиками.
